小儿阴囊水肿与疝气

　　睾丸在下降的过程中，会与腹腔间形成一条鈥湼鼓で首赐烩�潱�这是一条管状组织，应在出生前即关闭，进而逐步退化消失。假如没有消失，则会形成与腹腔相通的管子，口径小者会使腹腔液体流到阴囊，形成阴囊积水;口径大者，则连肠子都可落到阴囊而形成疝气。

　　有时男婴在哭闹时，可发现单侧或两侧阴囊会比平躺安静时大一些。甚至是在平常触摸阴囊时，就可发现除了睾丸及其联接的精索外，还有鼓鼓软软(有些摸起来像颗小水球)的水囊的阴囊内，这就是阴囊积水。若是无法分辨是积水或疝气，不妨以灯光从阴囊下方照射，呈现透光的为阴囊积水，不透光的则为疝气。

　　值得注意的是，程度严重的疝气会影响肠子的蠕动，而造成男婴腹痛与消化吸收的问题。若肠子掉下来又无法缩回腹腔，就是所谓的嵌顿性疝气(可以在腹股沟一带摸到较硬的肿块)，如不能及时处理，便会造成肠子的坏死，最后就只有剖腹切肠了。所以，这两种疾病虽可在1岁前，因腹膜鞘状突逐步退化而免于手术治疗，但如果是疝气，则在这段观察期，仍要细心追踪，不可掉以轻心。

　　虽然这两种疾病发生率约6%，但治疗简单(只要在腹股沟切一小伤口，将该腹膜鞘状突挑出剪断即可，一般均不需住院，手术时间只需10-30分钟左右)，不过仍有少数病例延迟送医造成大问题，所以当小男婴哭闹不已时，请记得看看他的阴囊、腹股沟有没有不正常的肿大喔！