新生儿溶血症可防可治

　　鈥湹彼�有这些方法都未能奏效，或者说当宝宝血中胆红素水平达到某一个高度时，胆红素就可能进入脑中形成胆红素脑病，也称之为核黄疸。这时最有效的办法就是换血了。鈥澱糯蠓蚪馐退担�健康人的血有步骤地、反复分次地与小婴儿的血进行置换，使宝宝血中的胆红素水平降下来，胆红素脑病的发生机会也就随之减轻了。鈥溡话憔�一次换血后病情就能得到有效的控制，尽管这个过程也要冒一些风险，但其治疗意义却十分明显。鈥�

　　新生儿溶血症，一个非常专业的疾病词汇，正是这个疾病成了新生宝宝健康的一大杀手。调查资料显示，中国有20%鈥�30%的妊娠出现母婴血型不合，新生儿溶血症的发病率为11.9%，概率之高足以使新妈妈担忧异常。那么鈥斺��

　　不久前，在某公司工作的蔡女士在医院顺利生了一个7斤多重的女儿，可是女儿出生的第二天，娇嫩的小脸以及小身子上的皮肤就开始变黄。医生看过之后告诉蔡女士，孩子极有可能是患了因母婴血型不合而导致的新生儿溶血症。母女二人的血型为什么不一样呢？溶血症会留下后遗症吗？以后会影响孩子的成长和健康吗？

　　夫妻间若是性格不合，可能过不到一块儿去；如果夫妻之间的血型不合，则会造成孩子溶血症的发生。鈥溋俅采暇�常能见到新生儿溶血症，根本发病原因就是夫妻血型不合。鈥澅本┯岩暌皆憾�科的张大夫在接受采访时说，鈥溔绻�母亲体内的胎儿与母亲的血型不同，母亲的身体则会产生排斥婴儿血型的抗体，抗体结合在婴儿红细胞的表面，导致溶血，婴儿就会发生溶血症。鈥�

　　新生儿溶血症既然是夫妻血型不合造成的，那么是否每个人都要跟血型相同的人结婚呢？专家表示，没有任何证据表明必须血型相同才能结婚。夫妻血型不合现象很普遍，所以新生儿溶血症也很常见，但是该病一般都能及时发现、及时治疗，几乎都能治愈，不会对孩子未来的健康造成影响。

　　据介绍，虽然胎儿在母亲体内依靠母亲供应营养，但是母亲和胎儿之间有一道鈥溙ヅ唐琳镶�潱�这道屏障可以保护母婴血液不会鈥溝嗷ダ赐�鈥潯５�是仍有少量的婴儿红细胞会渗入母体循环，由此导致了抗体产生，母亲的血液也会有少部分血液进入胎儿体内。等到孩子出生之后，婴儿体内的来自母亲的带有抗体的血液就会在一定时间内代谢耗尽，孩子很快会恢复正常。

　　据了解，新生儿溶血症的原因主要分为两种：ABO血型系统不合，Rh血型系统不合。在我国，最常见的是ABO血型系统不合，ABO溶血病患儿的母亲多为O型血，婴儿多为A型或者B型。

　　鈥淎BO溶血症多在第二胎发生，但也可部分发生在第一胎。鈥澱糯蠓蚪馐退担�如果O型血的母亲在生育前输过A、B或者AB血型，或者有过流产史(母亲产道破损，被打掉胎儿的血液进入体内)，母亲被鈥溨旅翕�澓螅�产生抗A或B抗体。那么即使第一胎也有可能产生新生儿溶血症。

　　鈥溋硗猓�母亲是Rh阴性，胎儿是Rh阳性，易患Rh溶血病。鈥澱糯蠓蚪馐退担琑h血型不合溶血一般在第二胎以后发生，一胎比一胎加重，母亲曾接受过Rh血型输血可在第一胎发病。一般说来Rh溶血者重，ABO溶血者较轻。国内以ABO系统不合引起溶血者较常见，其次为Rh血型不合引起的溶血。

　　鈥溞律�儿溶血症在临床上很常见，但是一般都不会出现严重后果，尤其是近几年随着医疗技术的进步，几乎从未有过危险病例。鈥澱糯蠓蚪馐退担�患新生儿溶血症的宝宝会出现各种症状，而且有轻有重，婴儿常于生后24小时以内或第二天出现黄疸，并迅速加重。因为婴儿体内来自母亲的抗体每天在消耗，所以症状会逐渐好转。严重婴儿会出现贫血，甚至鈥満嘶起汊�澕吹ê焖啬圆。�是由于红细胞破坏后产生的一种名为胆红素的物质进入了大脑所致，这是最严重的后果。

　　专家提醒说，年轻的爸妈们也不用太担心，一般情况下ABO血型溶血症状很轻，孩子出生后大多不需要特殊治疗，只要及时进行蓝光照射和药物治疗，孩子病情都可以缓解，即使是严重的Rh溶血病，若及时进行换血，绝大多数宝宝也都能转危为安。

　　溶血症可以预防吗？回答是肯定的。

　　鈥溔苎�症往往发生在怀孕初期发生过先兆流产或者怀第二胎的妈妈身上。如果以前有不明原因的死胎、流产、新生儿重度黄疸史的女性打算再要孩子的时候，应该和丈夫提前进行ABO、Rh血型检查，检测体内的抗A、抗B抗体情况。这种检测可以在大型的综合医院或是大型的血库进行。鈥澱糯蠓蛟偃�强调，属于高危情况的女性怀孕后，应该定期检测血清抗体数量的多少。如果有必要，医生会进行孕期干预。如果第一胎Rh血型不合的妈妈，在生育第二胎之前可注射药物抵抗体内的游离抗体，避免溶血症的发生。

　　按现代医学的发展，新生儿溶血症是可以治疗的。只要做到早期诊断，早期治疗，大多数患儿是可以治好的。具体治疗方法可以很多，但总的来说不外乎以下三种：药物治疗、蓝光治疗、换血治疗。

　　鈥溔绻�新生儿黄疸明确是由于溶血病所致，可以使用一些抑制母亲血型抗体作用的药物，以减少发生胆红素脑病的机会等。鈥澱糯蠓蛩担�如果胆红素处于脂溶性状态时很容易进入大脑，当处于水溶性状态时可经尿排出，通过蓝光治疗，使胆红素化学结构发生改变，利于其随尿排出体外。