小儿维生素C缺乏病

　　小儿维生素C缺乏病简介：

　　维生素C缺乏病又叫坏血病（scurvy）是由于长期缺乏维生素C（ascorbic acid，抗坏血酸），以骨骼变化和毛细血管通透性增加为其特征的周身性疾病。临床以化骨障碍及出血倾向，过度角化性毛囊丘疹，周围绕以毛细血管出血，颇具特征性的表现，现一般少见，但在缺少鲜菜、水果的北方牧区，或城、乡对人工喂养儿忽视的地方，或被剁、切、挤压、撕损后释放抗坏血酸氧化酶、加热煮沸时间过长、做好的菜肴放置过久等。

　　部位：全身

　　科室：小儿科

　　症状：鼻翼扇动、呕吐、鼻翼扇动、呕吐、贫血、便血　腹泻、鼻出血、血尿、发热、口淡黏腻

　　检查项目：血常规、维生素C、血常规、维生素C、尿维生素C（VitC）、维生素C（VitC,Vc）、骨关节及软组织CT检查

　　相关疾病：小儿铜缺乏症综合征、小儿亚急性骨髓炎　慢性骨髓炎、小儿慢性骨髓炎、小儿急性血源性骨髓炎

　　小儿维生素C缺乏病原因：

　　一、发病原因

　　1.摄入不足

　　如孕妇营养适当，小儿出生时有适宜的维生素C储备，脐血血浆维生素C含量比母血浆高2～4倍，故3个月以下婴儿发病较少。但如孕妇饮食缺乏维生素C，新生儿也可患坏血病。正常人乳含维生素C约227.2～397.6渭mol/L（4～7mg/dl），可满足一般婴儿的需要。人乳中维生素C含量与乳母摄食维生素C多少成正比例。如乳母饮食缺维生素C，其乳儿可患坏血病。新鲜兽乳所含维生素C比人乳少，牛乳中含量一般只有人乳的1/4，经储存、消毒灭菌及稀释等手段后，所存无几。因此，用牛乳、羊乳或未强化乳粉、奶糕、面糊等喂养的婴儿，如不按时补充维生素C、水果或蔬菜，极易发生坏血病。年长儿发生坏血病是因饮食中缺乏新鲜蔬菜、水果所致。

　　2.需要增加

　　新陈代谢率增高时，维生素C的需要量增加。生长活跃时，体内组织的维生素C含量锐减。早产儿生长发育较快，维生素C的需要量相对较正常婴儿为大，应予较多补充。热性病、急慢性感染性疾病，如腹泻、痢疾、肺炎、结核等病时，维生素C需要量都增加。如患病时间较长，且未增加维生素C摄入，易并发轻重不等的维生素C缺乏病。