新生儿肾静脉血栓的西医治疗方法(2)
3、肾脏肿大
50％～60％的患儿可触及肿大的肾脏。肾脏的大小、厚度及紧张度均有异于生理情况下的肾脏。因肾包膜囊内张力增高使肾脏硬度增加，触诊时患者有不适的规避反应。右侧病变较左侧多见，若两侧均受累则彼此的大小程度有差异。
新生儿肾静脉血栓应该如何预防：
感染或胃肠道紊乱引起脱水常可发生新生儿肾静脉血栓，故应积极防治胃肠道疾病，防治严重脱水此外，应防治窒息、缺氧、产伤、缺血等可使血液黏滞度增加的情况防治感染、休克和母亲的妊娠高血压综合征、糖尿病等使肾血流减少的病因，以预防本症口服小剂量肠溶阿司匹林、复方丹参片可减少血小板积聚，能有效预防新生儿肾静脉血栓
新生儿肾静脉血栓需要做哪些化验检查：
由于肾静脉血栓在新生儿期的临床表现缺乏特异性，故确诊主要依靠化学检验的方法。新生儿肾静脉血栓的检查主要有以下几种。
1、血液检查
对血小板数量及血小板的动态观察，有助于对血栓活动性的判断。
2、尿常规检查
患儿可有肉眼或镜下血尿。
3、X线平片
凡疑为肾静脉血栓的患儿，应摄腹部平片（后前位及侧位），以估计肾脏大小及肾区有否钙化影。
4、超声检查
超声检查因其无痛、无放射性和非侵入性，为新生儿肾静脉血栓首选的检测方法和监测手段。
新生儿肾静脉血栓病人的饮食宜忌：
新生儿肾静脉血栓宜低脂饮食，忌食辛甘肥腻之品。少吃或不吃动物脂肪和动物内脏，如肥肉、肥肠。饮食应以清淡为主，避免过咸，最好不吃咸菜。避免喝咖啡、浓茶等刺激性饮料。
西医治疗新生儿肾静脉血栓的常规方法：
新生儿肾静脉血栓不仅严重影响患儿的日常生活，迁延日久，还会导致其他疾病的发生。所以，一经确诊，应及时治疗。常用的治疗方法主要是以下两种。
一、外科疗法
对晚期肾萎缩或持续高血压的患儿可行肾摘除术。对肾（主）静脉及下腔静脉血栓形成，可采取血栓摘除术，以获得该静脉的再疏通。
二、内科疗法
近20余年来，均采取内科保守疗法。抗凝药物及溶栓药物的应用，已极显著的提高了新生儿肾静脉血栓的治愈率。
1、纠正脱水和电解质紊乱
对脱水的患儿，应及时补液。若补液和用利尿药24小时后尿量不见增加，应考虑合并有急性肾功能不全，应立即限制入水量。
2、对基础疾病的根治及对症治疗
卡托普利（巯甲丙脯酸）等血管紧张素转化酶抑制药可用于治疗高血压。肾功能不恢复者可用血液透析治疗。
3、抗凝药物
常用的抗凝药物为肝素和华法林，尤以肝素多用。用肝素2～3次后应输注新鲜血浆1次，以补充凝血物质，并监测凝血情况。
4、血栓溶解剂
常用的血栓溶解剂为尿激酶。
