肺炎的护理

　　肺炎是婴儿幼儿时期最常见的疾病，1岁以内的患病者占80%，四季均可发病。如果营养不良、佝偻病和先天性心脏病患儿合并肺炎时，病情较重，易反复发作，迁延不愈。婴幼儿肺炎也可继发于麻疹、百日咳等急性传染病。

         1、护理

　　婴幼儿肺炎，如体温不太高，呼吸困难不明显，一般精神状况还可以，就不一定要住院

　　治疗，可以在家服药。在护理方面，要勤喂水，饮食少量多次。给孩子吃些易消化的食品。患儿食欲减退，油腻的东西应少吃。要定时测量体温，掌握体温变化，体温超过39℃时，应给服用退热剂，体温在39℃以下，孩子比较安静，不必服用退热剂。过多地服用退热剂，孩子出汗多，变得虚弱，如孩子且烦躁，有服用退热剂同时加用镇静药。孩子安静时有利体温下降，体温下降后孩子也安静了。另室内空气要保持新鲜，冬季也应定期开窗通风。室内温度不宜太高，湿度也适宜。可以在地面上洒些开水，或在火炉上盛放一盆水，用热蒸汽来调节室内湿度。空气污浊、室温太高、湿度太低，可使患儿的口腔和气管粘膜干燥，痰液变稠而不易咯出，引起刺激而使咳喘加重，同时还容易继发感染，特别要提出，不要在患儿室内吸烟，这对肺炎的恢复极为不利。如患儿持续高热不退，或呼吸困难明显，或精神反应不好，或肺部炎症广泛，或伴有并发症，均应住院治疗

　　2疾病特点

　　肺炎患病多较急剧，先出现上呼吸道感染症状，继之出现的症状有：

　　1 发热。

　　体温在37.5-39℃或更高，新生儿，重度营养不良，佝偻病等患儿体温可不升或低于正常。

　　2气促。

　　呼吸困难、喘憋，重者口唇、指甲发绀、鼻翼扇动，呼吸时胸部出现胸骨上、下窝，肋间锁山脚上窝下陷，称为“三凹征”。新生儿肺炎症可不典型，若有拒乳、呼吸表浅而快，口吐泡沫，或面苍白，发绀现象时应及时就医。

　　3咳嗽。

　　早期为刺激性干咳，肺炎极期咳嗽反而减轻，恢复期咳嗽有痰。

　　3、细菌性肺炎和病毒性肺炎

　　引起婴儿肺炎的病原菌主要有两大类，即细菌和病毒，当然，细菌和病毒，还有很多种类，首先要分清是细菌性肺炎还是病毒性肺炎，因为这两种病原菌不同的肺炎在治疗用药上完全不一样，细菌性肺炎应用抗生素，病毒性肺炎对抗议生素无效，所以不必应用。通过肺炎的表现，病情的的发展过程，配合一些简便的化验检查，可以初步识别细菌性或病毒性肺炎。病毒性肺炎常为高热和持续时间较长，一般5-7天，少数可长达10-14天。病初除高热外，以嗜睡、精神不好为主要表现，而咳嗽等呼吸道症状到病后3-5天才明显。在病的早期肺部体征也不很明显，听不到湿性声音。外周血白细胞总数不增高，细菌性肺炎病初呼吸道症状就很明显，体温增高的程度不等。肺部的湿性罗音也明显，外周血白细胞汁数增高，由此可见，细菌性肺炎比较容易认识，而病毒性肺炎，特别是早期，往往不易肯定。