儿童期情绪障碍的药物加心理治疗法

　　1.对症药物治疗：

　　(1)若有焦虑和恐惧等症状，可以选用抗焦虑类的药物，如安定、硝基安定等;

　　或者选用小剂量的三环类抗抑郁药，例如多虑平和阿米替林等进行对症治疗;

　　(2)适量的氯丙咪嗪对儿童强迫症和抑郁症均有较好效果;

　　(3)若有癔症情感暴发、冲动哭闹者，可服用小剂量氟哌啶醇、安他乐、氯丙嗪等药物缓解症状。

　　2.心理疗法

　　心理疗法是治疗情绪障碍的重要方法。包括支持性心理治疗、行为治疗、认知治疗、家庭治疗、游戏治疗、精神分析治疗。行为治疗、家庭治疗可以适用于各年龄的儿童，认知治疗、精神分析治疗适合于青少年和认知水平较高的大年龄儿童;游戏治疗适合于幼儿，也可以用于年龄偏小的学龄儿童。

　　(1)行为治疗是治疗情绪障碍中较为经典和有效的方法，治疗原理是以行为学理论、经典条件反射及操作性条件反射原理为理论依据，采用一系列具体而特定的步骤，来消除不良行为，建立适应良好的行为。

　　具体行为治疗方法有多种，要根据情绪障碍的性质来选择合适的行为矫正方法。如强迫症可选用冲击疗法和厌恶疗法，恐怖症可选用脱敏疗法、冲击疗法和示范法，焦虑症选用冲击疗法和脱敏疗法，暴怒发作等选择消退法和暂时隔离法等。

　　(2)认知治疗是通过采取一系列的策略纠正患儿的错误认知，引导患儿的情感，调整患儿的行为模式，从而改变患儿的情绪反应，控制异常的情绪。

　　(3)家庭治疗是以整个家庭成员或部分家庭成员为治疗对象，解决与调整家庭内的矛盾与冲突，去除家庭内对儿童情绪异常的不利原因，使儿童的情绪异常得到恢复。由于许多儿童情绪障碍的发生与家庭不良环境有关，使用家庭治疗处理情绪障碍，在一些病例往往能起到良好的效果。

　　(4)若患儿是年幼儿童，语言表达不完善，思维水平较低，领悟能力有限，不适合认知治疗和精神分析治疗。可以尝试游戏治疗方法，在游戏治疗中，儿童能自由地游戏，情绪得到充分的放松。借用游戏的方法，治疗者能了解儿童的想法，与儿童进行沟通，让儿童自然地表露与疏泄情绪，使情绪障碍得到恢复。