西医治疗小儿急性肠系膜淋巴结炎的方法

　　一、保守治疗：

　　若已确诊，可保守治疗，一般经禁食、静脉输液及抗生素治疗腹痛，可明显好转，逐渐恢复，无需手术治疗。

　　二、手术治疗：

　　1、但若经上述治疗，症状不见好转者，或难与急性阑尾炎鉴别时，宜手术探查。

　　2、沙门菌引起者，如果形成脓肿或出现腹膜炎症状，则行手术引流。

　　沙门菌感染引起胃肠道疾病以胃肠炎最多见，也有引起急性肠系膜淋巴结炎的报道。急性肠系膜淋巴结炎(acute mesenteric lymphadenitis) 为小儿腹痛的常见病因之一，临床上易与急性阑尾炎相混淆，多见于7岁以下的小儿，多属病毒感染。好发于冬春季节，常在急性上呼吸道感染病程中并发，或继发于肠道炎症之后。典型症状为发热、腹痛、呕吐，有时伴腹泻或便秘。急性肠系膜淋巴结炎又称急性非特异性肠系膜淋巴结炎(acute nonspecific mesenteric lymphadenitis)，由Brenneman(1921)首先提出，一般病例药物治疗有效，少数肠系膜淋巴结炎化脓后形成脓肿，则需外科治疗。

　　沙门菌感染引起的肠系膜淋巴结炎不同于病毒性淋巴结炎，好发于儿童或少年。

　　细菌侵及的淋巴结多表现为淋巴结内急性炎症反应、出血及坏死，淋巴结内可分离出沙门菌。应先行保守治疗，若形成脓肿或出现腹膜炎症状时，则行手术引流。