新生儿Wilson-Mikity综合征早期有哪些症状

　　临床症状

　　发病常在出生后第1周末左右：起病缓慢，表现为间歇性发绀，呼吸增快、三凹征(是指呼吸极度困难，辅助呼吸肌如胸部及腹部的肌肉都强力运动以辅助呼吸活动，此时虽企图以扩张胸廓来增加吸气量，但因肺部气体吸入困难，不能扩张，致使在吸气时可见胸骨上窝、两侧锁骨上窝以及下部肋间隙均显凹陷，故称“三凹症”。此时亦可伴有干咳及高调吸气性喉鸣。常见于喉部、气管、大支气管的狭窄和阻塞。当伴随出现发绀、双肺湿罗音和心率加快时，提示左心衰竭。)。

　　发病2～6周：呼吸症状逐渐加重，表现为对氧的依赖和严重呼吸窘迫，可持续数月。

　　藤村正哲根据病情将此综合征分为4型：

　　1.Ⅰ型(呼吸功能不全、肺性心型) 呼吸困难12个月以上，有低氧血症，高碳酸血症，其中部分病例呈肺性心脏病;由于反复呼吸道感染、氧依赖、预后较差。

　　明显症状：心力衰竭，肺动脉高压，换气不全，必须人工呼吸。

　　2.Ⅱ型(努力呼吸型) 中等度三凹呼吸，低氧血症，高碳酸血症，但可有轻度心力衰竭，呼吸困难及发绀1～2周好转，三凹呼吸1岁前后消失，残留慢性肺气肿。

　　明显症状：三凹呼吸、呼吸道感染、喘鸣、发绀。

　　3.Ⅲ型(三凹呼吸型) 三凹征比Ⅱ型轻，呼吸增快，不需给氧，有一过性喘鸣，血气分析在正常范围内。

　　4.Ⅳ型(一过性喘鸣型)呼吸增快，轻度三凹，平均2～3个月消失，乳儿期有一过性喘鸣。为最轻一型。

　　诊断

　　根据病史、临床表现，结合X线表现可以确诊。