小儿水痘中药保卫战

　　“医师，我的小孩出水痘、发高烧，可不可以用椰子水来退烧？”的确，椰子水是一种相当好的天然解热剂，但是如果用在“水痘”患儿身上，可不见得100%的有效。

　　什么是水痘？水痘是一种藉由空气、飞沫或直接接触所传染的疾病，潜伏期约15天左右，临床症状有发烧、头痛、厌食以及长水痘，水痘的形成则会以红斑、丘疹、水疱、脓疱的顺序产生，至于最具“传染力”的时间为出疹前1～2天到出疹后6天这段时间，水痘产生结后加就不具传染性。

　　小孩出水痘发烧该怎么办？是不是一定要退烧？

　　一般而言，水痘产生时由于小孩会自觉皮肤痒而搔抓不停，使水泡破裂产生继发性细菌感染，可以用一些具止痒作用的抗组胺药膏来帮助小孩止痒，必要时，使用一些抗生素来治疗细菌合并症，如果高烧不退需要使用退烧药时，应尽量不要使用柳酸盐类的药物来退烧，以避免产生雷氏症候群的可能。

　　至于椰子水的使用则必须视小孩当时的症状而定，如果有出疹不全、患儿本身体质虚弱、容易腹泻的情形，一般是不建议使用椰子水来退烧。

　　中药如何“战水痘”？基本原则是“顺势而为”，使用一些具有疏风解热的中草药来驱除水痘，至于中药的使用则必须“辨证论治”，视患儿当时症状而定，临床上，常见的水痘类型如下：

　　第一型：刚刚出疹，伴有发烧、鼻塞、打喷嚏的症状，这是属于中医的“风热”，可以用一些具有疏风清热作用的中药，例如：金银花、连翘、荆芥、菊花、竹叶等。

　　第二型：发烧严重、口破、便秘、烦躁不安、出疹密集，这种“热盛”的症状可以用黄连、黄芩、石膏、生地、丹皮等中药来治疗。

　　第三型：低热持续、疹子出不全，原本就属于胃肠不佳、容易腹泻的体质，这种“正虚”型的水痘则除了使用清热的中药外还要加上一些有“扶正”作用的中药才能让水痘长齐。