导致儿童鼻窦炎的主要原因
我孙女聪明好动,16个月时曾经有一段时间的鈥準峙耐封澏鳎液茉谝狻3煤⒆映鱿直侨⒘魈椤⒏忻俺跗谥⒆吹氖焙颍穆杪璞タ炊埔缴缴涎晕溚吠粹澐从Γ隽送仿瑿T平扫,结果是两侧上颌窦及筛窦炎。之后不久,孙女鈥準峙耐封澋亩鞑患恕O忠压チ侥辏锱镅员泶铩⒊杼璧染硐稚铣耍墒巧格佳滓廊皇俏颐堑男牟 N颐窍胛饰首遥16个月的幼儿有没有筛窦?筛窦炎能否自愈?筛窦炎与感冒症状有无关联性?谢谢。
首先,让我们了解一下什么是鼻窦。鼻窦是位于颅内,且通向鼻腔的若干不规则的小腔。人类一共有四组鼻窦,分别是额窦、上颌窦、筛窦和蝶窦。各窦之发病率与其发育先后不同有关。上颌窦和筛窦较早发育,故常先受感染;额窦和蝶窦一般在2~3岁才开始发育,故较迟受累。上颌窦发育较早,新生儿时窦腔已较大;筛窦在出生时虽已明显,但很小,以后生长迅速,到15~18岁发育完全;额窦在出生时并不存在,1岁末才开始发生;新生儿蝶窦很小,自3岁起生长较快。因此,16个月的幼儿是有筛窦的,但很小。
儿童鼻窦炎依据临床症状可大致分为3种类型:急性鼻窦炎(症状持续存在不超过8周)、慢性鼻窦炎(症状持续存在超过12周以上)和急性复发性鼻窦炎(症状持续存在不超过8周,每年发作3次以上)。如果把鼻腔比作客厅,那鼻窦就是与客厅相连的一个个房间,鼻窦窦口就是房门。
儿童鼻窦窦口相对较大,感染易经窦口侵入鼻窦,且鼻腔和鼻窦黏膜嫩弱,淋巴管和血管丰富,感染后引起窦口黏膜肿胀,极易阻塞窦口引起鼻窦通气和引流障碍,因此儿童鼻窦炎在临床上较为常见。
感冒和上呼吸道感染,这是最常见的原因之一。
腺样体和扁桃体肥大。
呼吸道过敏,如过敏性鼻炎。
.游泳跳水将水吸入窦腔或擤鼻不当。
急性鼻窦炎主要表现为流脓涕、鼻塞、头痛,常伴发热、咽痛、咳嗽、精神萎靡等,亦可同时伴有中耳炎、腺样体和扁桃体炎等。慢性鼻窦炎主要表现为间歇性或持续性鼻塞,流黏液性或黏脓性鼻涕,可伴有鼻后滴漏、嗅觉减退、精神不振等症状。
由于患儿不能准确陈述病情,鼻窦炎的诊断率与实际发病率有较大差异。很多患儿以急性头痛为主要症状,不能用语言表达的患儿可出现鈥準峙耐封澋亩鳎鲇胁糠只级橛辛魈榛虮侨A俅卜⑾郑砸约毙酝吠次饕⒆吹幕级斜邱糃T平扫检查,大多数都可确诊为鼻窦炎。
儿童鼻窦炎需及时治疗。急性鼻窦炎应及早全身应用足量抗生素以控制感染,鼻局部应用鼻黏膜收缩剂以利鼻腔和鼻窦通气引流,注意休息和给予营养丰富、易于消化的食物。如有并发症者,则应同时治疗。对于儿童慢性鼻窦炎目前提倡三阶梯治疗,即药物使用、去除相关病灶(如肥大的腺样体)和功能性鼻内镜术。
因此,建议儿童增强体质,预防各种感冒和急性传染病;平时注意鼻腔卫生,使用正确的擤鼻涕方法,按塞一侧鼻孔,另一侧鼻孔轻轻擤,之后交替;勿在不洁水中跳水;在传染病流行期间,尽量少带孩子去人多的公共场所;一旦患上呼吸道感染,要及时就诊。以上方法可以有效预防儿童鼻窦炎的发生。来源:健康报网
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