毒物引起的过敏反应

　　有些毒物能够干扰任何原生质中最基本的生化过程，因而作用于一切生活组织，无一例外，这些毒物被称为普遍细胞毒或原浆毒。例如重金属类能和一切生活组织普遍存在的并是组织机能所必需的含巯基（-SH）的酶结合，而破坏其机能，引起中毒。但这些毒物可因其分布情况的不同，而表现出对某些组织有选择性毒害作用，这与上述的选择作用是不同的。

　　变态反应(All《ergy)实质上是病理性免疫反应。即机体接受抗原性毒物刺激后，产生的体液或细胞免疫反应超过了正常生理范围。反应过高的变态反应称为过敏反应，也可称为超敏反应(Hypersensitivity)o因免疫缺陷而不产生应有的免疫反应，是属于反应过低的变态反应。过高或过低的免疫反应统称为变态反应。但习惯上，变态反应一般是指过高的异常的免疫反应，即指过敏反应。

　　引起过敏反应的抗原性毒物可以是完全抗原，如天花粉及有毒植物花粉。也可以是半抗原，如青霉素、磺胺类和生漆（漆酚）等低分子化学物质。半抗原在与人体组织蛋白结合后可形成完全抗原。

　　临床上常见的过敏反应有：

　　（一）全身性过敏反应

　　如青霉素过敏性休克、血清病等。

　　（二）呼吸道过敏反应

　　如过敏性鼻炎、支气管哮喘等。

　　（三）消化道过敏反应

　　如食物过敏症、胆汁郁滞性肝炎、溃疡性结肠炎等．

　　（四）血液系过敏反应

　　如血小板减少性紫癜、溶血性贫血、粒细胞减少症等。

　　（五）皮肤过敏反应

　　如荨麻疹、接触性皮炎等。

　　根据过敏反应出现的速度、抗体的有无存在，可将过敏反应分为速发型和迟发型两种。速发型过敏反应的反应出现时间较快，机体和抗原性毒物接触后，一般在几分钟或1～2小时内出现反应，有抗体存在。迟发型过敏反应的反应出现时间较迟，机体与抗原性毒物接触后，要数小时、1～2天或更长时间后才出现，反应可持续数夭以上，抗体与本型无关。

　　在毒物引起的过敏反应中，机体的过敏体质占很重要地位，因为只有过敏体质的机体接触了抗原性毒物，才发生过敏反应。关于过敏体质的本质，目前了解得不多。可能这些人有代谢紊乱、缺乏某些酶类。例如正常人给以20渭g的乙酰胆碱，并不引起过敏反应；而胆碱脂酶缺乏的人，极微量乙酰胆碱就能使其呼吸系统发生过敏反应o第三节影响毒物作用的各种因素。