小儿麻痹症
小儿麻痹症简介:
脊髓灰质炎(poliomyelitis,以下简称polio)又名小儿麻痹症,是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病。 临床表现主要有发热、咽痛和肢体疼痛,部分病人可发生弛缓性麻痹。流行时以隐匿感染和无瘫痪病例为多,儿童发病较成人为高,普种疫苗前尤以婴幼儿患病为多,故又称小儿麻痹症(Infantile paralysis)。其主要病变在脊髓灰质,损害严重者可有瘫痪后遗症。 自50年代末普遍采用疫苗预防本病后,其发病率已大大下降,天花于70年代被消灭后,小儿麻痹症已定为本世纪末下一个被消灭的目标。
部位:全身
科室:小儿科
症状:两条腿不一样长、脊髓半切综合征、吸吮反射消失 两条腿不一样长、脊髓半切综合征、吸吮反射消失、脊髓前角病变、肢体或躯干麻木、男型骨盆、腹痛、恶心与呕吐、咳嗽 腹泻。
检查项目:脊髓灰质炎病毒抗体、脊髓灰质炎病毒抗体(Polio鈥擜b)、血常规、脊髓灰质炎病毒抗体、脊髓灰质炎病毒抗体(Polio鈥擜b)、血常规、脑脊液细胞计数、羊水甲胎蛋白测定(AFP)。
相关疾病:高弓足、周期性瘫痪、周期性麻痹。
脊髓灰质炎病毒自口、咽或肠道粘膜侵入人体后,一天内即可到达局部淋巴组织,如扁桃体、咽壁淋巴组织、肠壁集合淋巴组织等处生长繁殖,并向局部排出病毒。
若此时人体产生多量特异抗体,可将病毒控制在局部,形成隐性感染;否则病毒进一步侵入血流(第一次病毒血症),在第3天到达各处非神经组织,如呼吸道、肠道、皮肤粘膜、心、肾、肝、胰、肾上腺等处繁殖,在全身淋巴组织中尤多,并于第4日至第7日再次大量进入血循环(第二次病毒血症),如果此时血循环中的特异抗体已足够将病毒中和,则疾病发展至此为止,形成顿挫型脊髓灰质炎,仅有上呼吸道及肠道症状,而不出现神经系统病变。少部分患者可因病毒毒力强或血中抗体不足以将其中和,病毒可随血流经血脑屏障侵犯中枢神经系统,病变严重者可发生瘫痪。
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