小儿阻塞性睡眠呼吸暂停
小儿阻塞性睡眠呼吸暂停简介：
睡眠呼吸暂停或睡眠呼吸障碍是指睡眠过程中出现的呼吸障碍，包括睡眠呼吸暂停综合征、低通气综合征、上气道阻力综合征、慢性肺部及神经肌肉疾患引起的有关的睡眠呼吸障碍等。是指睡眠中口、鼻气流停止10s以上（儿童6s或以上），分为中枢性（central sleep apnea，CSA）、阻塞性（obstructive sleep apnea，OSA）和混合性三类，其中以阻塞性最常见，占90%。 中枢性呼吸暂停指口鼻气流停止，不伴有呼吸运动；阻塞性呼吸暂停指口鼻气流停止，但存在呼吸运动；混合性呼吸暂停指阻塞性呼吸暂停伴随中枢性呼吸暂停。以下主要介绍阻塞性睡眠呼吸暂停，多因耳鼻咽喉部慢性病变所引起，典型的临床表现为睡眠紊乱和噪性呼吸，肋软骨向内移动的非常规呼吸，伴有呼吸暂停。 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）是指每小时睡眠中，阻塞性睡眠呼吸暂停次数鈮�1次，伴有SaO2<92%。患儿生长发育迟缓，智能障碍及心理行为异常，严重者有心肺功能不全。
部位：胸部
科室：小儿科
症状：睡眠唤醒反应、鼻咽腔狭窄、消瘦、睡眠唤醒反应、鼻咽腔狭窄、消瘦、呼吸异常、气息异常、生命体征改变、婴儿睡眠少、梦游症、婴幼儿睡眠时经常翻动、反复摇头、浅眠
检查项目：动脉血气分析、血常规、半饱和氧分压、动脉血气分析 血常规、半饱和氧分压、多导睡眠监测
相关疾病：新生儿惊厥、睡眠呼吸暂停综合征
小儿阻塞性睡眠呼吸暂停原因：
一、发病原因
OSA病因包括解剖因素、先天性疾病及其他因素。多数儿童OSA是由于腺样体和扁桃体肥大引起的，它们是引起儿童OSA的最常见病因。婴儿OSA中，阻塞部位52%在上腭，48%在舌后。
二、发病机制
儿童OSAS是由于鼻部、鼻咽、口咽疾病或颌骨发育异常，加上晚间睡眠时舌根后坠造成上呼吸道狭窄引起。由于上气道解剖上的狭窄和呼吸调控功能失调，使上气道开放的力量主要是咽扩张肌的张力，包括颏舌肌、咽腭肌和舌腭肌。睡眠时，尤其在快速眼动睡眠 （REM）期，咽扩张肌张力明显降低，加上咽腔本身的狭窄，使其容易闭合，发生OSA。
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