你知道孩子也有睡眠障碍吗

　　儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征可严重影响孩子的睡眠，引起各种严重的心肺并发症及高血压等，大约3%的儿童患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。

　　阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是指在睡眠时，由于多种原因引起上气道狭小或阻塞气道引起反复发作的呼吸变浅或暂停，导致高碳酸血症和低氧血症，是有一定潜在危险的疾患。有报道称，婴儿夜间猝死综合征与此有关，有40%因打鼾就诊的儿童可能有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。

　　有些患儿睡眠时打鼾，呼吸困难，盗汗，躁动不安，上气道阻塞时呼吸费力，吸气时胸廓塌陷。许多家长需要轮流值班看护，无法睡一个整宿觉。

　　高危因素有：扁桃体、腺样体肥大。

　　肥胖―――脂肪堆积在上气道周围的肌肉组织和软组织内。

　　颅面先天异常―――小下颌畸型。

　　患有粘多糖沉积症。

　　常用的治疗方法：

　　1、腺样体扁桃体切除：术前的风险估计主要根据睡眠呼吸监测结果、胸透、心电图。

　　2、咽部手术：用于咽部狭小的病人。

　　3、颅面部手术：主要用于小下颌畸型儿童。

　　4、保守治疗：采用呼吸机进行治疗，适用于不适合手术或不愿意接受手术的儿童，疗效较好。

　　睡眠呼吸监测是确诊睡眠呼吸暂停综合征的重要手段，是诊断的“金标准”。睡眠呼吸监测是在睡眠时对肺部、心脏以及身体其它器官的功能进行记录。这种检查是无痛苦、无风险的。进行睡眠呼吸监测时，使用特殊的传感器同步记录脑、心脏、肌肉活动、胸腹呼吸运动、口鼻气流、血氧饱和度、鼾声生理活动等，医生根据监测结果判断睡眠疾病的性质和严重程度。不同类型、不同程度的病人采用不同的治疗方法。

　　睡眠呼吸监测在帮助医生及家长了解病人缺氧程度，上气道阻塞情况方面提供了依据。经正确的手术治疗后，症状消失，手术效果立竿见影，帮助病人早期改善缺氧状态，提高了生活质量。

　　家长和老师反映，许多通过手术解除了气道梗阻的患儿，上课能专心听讲了，记忆力提高了，反应灵敏了。北京儿童医院五官科张亚梅安嘉清