家长要留意孩子的六大骨骼问题(2)

　　二、先天性足内翻

　　1、什么是先天性足内翻？

　　先天性马蹄内翻足，是宝宝一出生即可识别的足部疾病。是由足下垂、内翻、内收三个主要畸形综合而成。由于一出生就会被发现，因此疏忽的病例较少见，多能及早治疗，效果也较好，但畸形也易复发，应定期随访至骨骼成熟（约14岁以后）。

　　2、症状如何？

　　足底向内侧翻转，足尖向内收起，如果硬用手向外掰，会受到阻碍，无法掰正。

　　3、什么原因导致？

　　足内翻是由于跟腱、韧带等组织屈缩，足跟骨和周边骨骼的排列方式发生异常进而引起的。但至于为何排列方式会出现异常，真正病因迄今不清，多数学者认为该畸形为胚胎早期受内、外因素的影响引起发育异常所致，也普遍与胎儿足在子宫内位置不正有关。

　　4、如何治疗？

　　绷带治疗法

　　治疗先天性足内翻，主要通过将足部骨骼牵引回正常状态、促进发育良好进行来治疗。因此，生后1周内就要开始矫正治疗。

　　首先，医生会用将宝宝的足部掰至正常位置，然后用绷带将其固定好。然后每周打开重新调整位置再固定好，这样一边观察进展一边治疗。有的宝宝单用绷带并不能完全矫正，这时就需要用矫正器连续矫正数月。

　　矫正鞋的使用：

　　每个患儿的情况有所不同，有的患儿要一直佩戴矫正器到四五岁，不仅治疗期间长，还需要在白天和夜晚两种类型设备之间来回转换。这需要家长给予充分的耐心，配合好医生，完满地完成整个疗程。

　　如果这还不能治愈，则要考虑手术了。手术前，父母要认真地向医生咨询好手术的时期、方法等，做到心中有数。

　　三、先天性髋关节脱位

　　1、什么是先天性髋关节脱位？

　　先天性髋关节脱位是小儿比较常见的先天性畸形之一，以后脱位多见，出生时即存在，女多于男，约6:1，左侧比右侧多1倍，双侧者较少。

　　2、如何判断？

　　新生儿和婴儿临床表现较轻，症状常常不明显。如果发现有下列体征时应视为有先天性髋关节脱位的可能。首先观察新生儿下肢的外形，两侧可见，臀部增宽，大腿短粗，小腿细长，如为单侧脱位，我们可看到两侧腹股沟的皮纹长短不一，而且患侧臀部及大腿皮纹也会增多、加深，会阴部增宽。如发现上述情况，可再进行以下试验，以进一步确定有无髋关节脱位。