急性淋巴结肿大的发病原因及治疗(3)

　　9.组织胞浆菌病

　　淋巴结中至重度肿大、质硬，如肉芽肿样，可有钙化。

　　10.弓形虫病

　　淋巴结肿大最常侵犯头颈部、锁骨上窝、腋窝与腹股沟淋巴结，可为单发性或多发性淋巴结肿大，可有压痛，但不化脓。

　　11.幼年型类风湿关节炎（又称Still病，成人斯蒂尔病）

　　淋巴结肿大多为轻度、无痛，且无发炎征象。

　　三、急性淋巴结肿大伴皮疹，不伴睥肿大

　　1.猩红热

　　常见颈部及颌下淋巴结肿大，有触痛。

　　2.麻疹

　　出疹时全身淋巴结可肿大。常为耳后及颈部淋巴结肿大，可有全身淋巴结肿大，一般为轻度。

　　3.水痘

　　常见颈部和枕骨下淋巴结肿大，有触痛。

　　4.带状疱疹

　　常先有发热，乏力、全身不适等前驱症状，并伴神经痛及局部淋巴结肿痛。常见皮损附近淋巴结肿大。

　　5.性病性淋巴肉芽肿

　　淋巴结肿大特点为最常侵犯腹股沟及盆腔淋巴结，腹股沟淋巴结肿大可发生坏死，破溃后形成瘘管，排出脓性或带血分泌物，后期淋巴结纤维化形成瘢痕。

　　6.血清病

　　淋巴结肿大特点为全身淋巴结程度不一的肿大，质软而稍有压痛。

　　7.药物过敏

　　可有全身淋巴结程度不一的肿大，质软，可稍有压痛。

　　8.软下疳

　　腹股沟淋巴结肿大、压痛，并形成波动性脓肿。

　　四、急性淋巴结肿大不伴脾肿大，不伴皮疹

　　1.急性单纯性淋巴结炎

　　肿大的淋巴结呈局限性。有疼痛，中等硬度，在重度炎症时皮肤潮红，且可有自发痛。

　　2.丝虫病

　　淋巴结肿大系由反复发作的淋巴结炎和淋巴结内淋巴窦曲张引起；淋巴结肿大以腹股沟淋巴结最常见，但腋窝，腹腔、盆腔淋巴结亦见侵犯。

　　3.毒蛇咬伤

　　受累的淋巴结一般为蚕豆大至粟子大，质软而有压痛；如咬伤部位在上肢，淋巴结肿大则常位于腋窝；如下肢被咬伤，则淋巴结常出现于腹股沟。

　　急性淋巴结肿大的治疗用药：

　　许多由于炎症而引起的淋巴结肿大，可以在数日内自行消失。但是，如果淋巴结长期不消肿，则意味着炎症仍在发展，或者是某部位已经发生了癌变，应仔细辨别其原因，必要时要到医院进行针对性的有关检查，以免延误了病情。