小儿鹅口疮

　　鹅口疮，又叫“雪”口，俗称“白口糊”，是２岁以内婴幼儿常见的一种炎症。它是由一种白色念珠菌??霉菌的一种 感染后引起的。鹅口疮见于上、下唇，颊部，舌，上腭及咽等部位。表现为乳白色或灰白色奶瓣样，或呈片状斑膜或白色斑点 。当用力擦白膜时，易引起粘膜出血。

　　婴幼儿容易得鹅口疮有以下几种原因：

　　１．婴幼儿抵抗力低。

　　２．人的唾液有抑制细菌及清洁口腔的作用，但３个月以内的婴幼儿唾液量少，口腔粘膜干燥，易招致霉菌感染。

　　３．婴幼儿６至７个月时开始长牙，此时牙床可能有轻度胀痛感，婴幼儿便爱咬手指，咬玩具，这样就易把细菌、霉 菌带 入口腔，引起感染。

　　４．奶具没彻底消毒。有的家长只用热水温一下奶具，这样达不到杀病菌的目的。

　　５．母乳喂养婴幼儿时，母亲没注意自身清洁卫生，把病菌带给了孩子。

　　６．婴幼儿因患感冒、气管炎、肺炎、肠炎等疾病，长期服用抗菌素，造成体内菌群失调，霉菌乘虚而入，并大量繁 殖，引起鹅口疮。

　　７．有的患儿长期消化不良、腹泻，造成营养不良，抵抗力低下。

　　８．婴幼儿在幼儿园过集体生活，有时因交叉感染可患鹅口疮。

　　鹅口疮如何预防？

　　１．首先应注意奶具的消毒，如奶瓶、奶嘴每次清洗干净后，再蒸１０至１５分钟。

　　２．母乳喂养的婴幼儿，母亲在喂奶前应把乳房洗干净，而且应经常洗澡、换内衣、剪指甲。每次抱孩子时要先洗 手。

　　３．尽量不让婴幼儿吃手、咬玩具及其他不干净的东西。

　　４．对于轻度伤风、着凉的婴幼儿，可用些小儿中药治疗，不要滥用抗生素。

　　５．室内要注意通风，常给孩子晒太阳。

　　６．在幼儿园过集体生活的婴幼儿，用具一定要分开，不可混用。

　　一旦患有鹅口疮，如何治疗？

　　婴幼儿得了鹅口疮，轻者一般不太疼痛，大多数婴幼儿吃奶也不受影响。如果病情较重，满口是白膜，可引起婴幼儿 哭闹，吮奶不适，影响他吃奶。此时家长不必过于紧张，可用制霉菌素鱼肝油涂擦婴幼儿口腔；或制霉菌素药片，每片用１０ 毫升温开水化开??切忌用凉水或开水??。另外，也可用３％的小苏打液擦洗婴幼儿口腔。经过治疗后，患儿会很快痊愈。如不 注意卫生，此病易复发，所以涂擦药物时间要长一些，白膜消失后，还应坚持１至２周。有的家长用黑色布蘸白糖擦婴幼儿口 腔，这是绝对不可取的，轻者易擦破粘膜招致感染；重者导致出血。若霉菌进入血液，易引起败血症，严重者会出现生命危险 ，此时，应到医院诊治。

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　　北京儿童医院口腔科副主任医师邵极宁??