小儿呼吸道传染病预防手册

　　解读呼吸道传染病

　　所谓呼吸道传染病，是指病原微生物通过呼吸道侵入一些易感的人体，并随呼吸道分泌物继续向外传播，侵入另一易感机体的传染性疾病。

　　引起呼吸道常见疾病和一些呼吸道传染病主要的病原体有两大类：一是病毒，如呼吸道合孢病毒、副流感及流感病毒、新型肠道病毒、麻疹病毒等。二是病菌(细菌)，主要有百日咳杆菌、白喉杆菌、脑膜炎双球菌、乙型溶血性链球菌、结核杆菌等。这些病原微生物大多寄生在病人鼻咽部，当病人说话、打喷嚏时，它们就会随着唾沫星子跑到空气里。健康人吸入了空气中的病菌、病毒，也可能得病。

　　由病毒引起的急性呼吸道传染病，如流行性感冒传染力强，急性起病患者会出现发烧、咽痛、全身痛、眼结膜充血(红眼)、流涕、干咳等症状，且常并发肺炎。

　　一般来说，对付细菌已有许多有针对性的特效药物，而对于病毒则更多的要从提高抵抗力、对症治疗及防治并发症着手。

　　冬春高发有原因

　　人群相互接触机会多

　　呼吸道传染病是通过飞沫传播的。而冬春季节气温变化又时而较低，人们在室内活动、密切接触，春节前后购物、走亲访友、出外旅游等均增多，增加了呼吸道传染病的传播机会。

　　呼吸道粘膜抵抗力降低

　　呼吸道粘膜是覆盖在呼吸道上的一层组织，冷空气和干燥空气被吸入呼吸道，刺激呼吸道粘膜，使粘膜血管收缩、局部缺血和营养障碍；室内通风换气较差，以及被人吸入的烟尘(包括被动吸烟)，也能刺激呼吸道粘膜，使粘膜上皮的纤毛运动减弱及净化防御机能降低。使病原微生物容易侵犯呼吸道致病。

　　呼吸道粘膜易损，其非特异性免疫力降低

　　由于冬春季节一般发生呼吸道感染的人、次较多，易使上呼吸道粘膜受损，其非特异性免疫力减低，各种病原微生物易于乘虚而入，增加了感染呼吸道传染病的机会。

　　预防在先远离疾病

　　勤洗手

　　打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后要用肥皂、流动水洗手。洗手后，用清洁的毛巾和纸巾擦干或晾干。不共用毛巾。洗手前不要用手触摸脸、眼、口，改掉抠鼻子、揉眼睛的习惯，避免手上病菌侵入体内。在外不能即时洗手，可以用消毒湿纸巾进行双手消毒。

　　常通风

　　居室及办公室内的通风换气十分重要。在室内一两小时后最好能出外呼吸新鲜空气。长时间待在室内要勤开窗子，通风换气，保持空气新鲜。上下班出门在外，注意交通工具、共场所的空气质量，尽量站在空气通畅的地方。疾病流行季节避免前往空气疏通不畅、人口密集的公共场所。

　　多喝水

　　春季让鼻粘膜保持湿润，多喝水“抗菌”效果好，能有效抵御病毒的入侵。多喝开水，还能增强机体的代谢功能。

　　减少刺激尽量不吸烟、不喝酒，不食辛辣食物，通过减少对呼吸道的刺激，达到保护自然免疫功能，增强消灭外界病菌入侵呼吸道的能力。

　　作息规律

　　劳逸结合、保持充足的睡眠与生活作息的规律，避免过度疲劳，不通宵达旦，做到娱乐有度。

　　饮食均衡

　　多吃含维生素c的水果蔬菜和高热量、高蛋白的食物，可以增强抵抗病毒和细菌感染的力量。

　　坚持锻炼

　　锻炼身体，增强体质，可有效提高自身免疫系统的活力。

　　注意保暖

　　宝宝衣物应随着气温变化而增减。

　　保持居室卫生

　　居住环境清洁，被褥定期在太阳下晒2小时，都不利于细菌生存。室内熏艾条、香、喷香水、插电空气清洁片都有助于消灭病菌。接种相关疫苗宝宝身体免疫力相对低下，可按时做计划免疫接种，预防相应的传染病。

　　避免接触

　　有类似感冒发烧症状，尤其是发烧不退、头痛、关节痛、咳嗽，更要及时就医，尽量避免探视传染病人，病人家属可在医生指导下服用预防药物。

　　《母子健康》爱心提示

　　如果家中已有呼吸道传染病人，应尽量做到这些：

　　●在家中休养的病人，隔离期限内应限制在一定范围内活动，不去公共场所。

　　●保持居室内空气清新，经常开窗换气。通风可使病原体和病原微生物的数量下降。

　　●家属接触病人时应戴上口罩，口罩连续使用不应超过4小时。接触病人后勿忘更衣洗澡。

　　●病人饮食起居用具应专用，并注意保持清洁，隔离期后应消毒。陶瓷、玻璃餐饮用具煮沸消毒，水面浸过被消毒物品，水沸时开始计时，一般为15～30分钟。

　　●痰液用漂白粉混合消毒，其比例为5:1，消毒时间为2小时。痰杯、痰盂等每次用过后用强力杀菌液浸泡30分钟，然后用清水洗净。

　　●病人解除隔离后，对居室空气、地面、家具进行消毒。喷洒消毒剂时关闭门窗，1小时后方可开窗通风；地面、家具消毒后用清水擦拭干净。

　　背景资料

　　传染病流行三大环节

　　环节一：传染源可以是人，也可以是动物。患者无疑是重要的传染源，但在大多数传染病中，显性感染(即出现症状的患者)只占全部受感染者的一小部分，隐性感染者与病原携带者在一些传染病中，会成为重要的传染源。

　　环节二：传播途径是指病原体离开传染源后，到达另一个易感者的途径或方式。日常生活接触传播和通过空气、飞沫传播是呼吸道疾病的主要传播途径。此外，还有些传染病可以经水、食物的消化道传播，经蚊、虫叮咬的虫媒传播，以及血液、体液传播等。

　　环节三：人群易感性即人体对该传染病免疫力低下或缺乏，不能抵御某种病原体的入侵而染病。某种传染病的易感人群占总体人群的比例越高，则这种传染病越易于发生和传播，该病流行的可能性越大。指导专家/中日友好医院儿科主任医师庞宁文/green