拥有贝齿从断奶瓶开始（下）

何时该“断奶瓶”

前面提到，宝宝在4～6个月大后，便开始进入所谓的“过渡期”，所以孩子6个月后父母便应开始做断母奶的准备。到小孩1岁左右时，可在停止母乳喂养后，把奶瓶也逐步换掉，统统改成用杯碗喂食。自然，同时也应把吃奶嘴及含着奶瓶边吃边睡的坏习惯戒掉。

不“断奶瓶”的后果

确实，不少父母不在意小孩1岁后继续用奶瓶喂食。有的孩子到2、3岁还含着奶瓶边吃边睡，不是照样长得白白胖胖吗？“断奶瓶”真的有这么重要吗？不断奶瓶又会怎样？在临床上确实看到有不少因为不断奶瓶引起的后果，最常见的是“奶嘴性”和“奶瓶性”牙齿（暴牙），及“奶瓶性蛀牙”。同时对孩子的心理也会有一定影响。

a.奶瓶性牙齿和奶瓶性蛀牙

断奶瓶就是逐步断掉奶瓶喂食，自然也有断奶嘴的用意。小孩长牙后，便应把吃奶嘴、吃手指、含奶瓶睡觉等习惯尽量戒掉，以免对乳牙造成影响，产生“奶瓶性牙齿”和“奶嘴性蛀牙”。

“奶瓶性蛀牙”好发于18个月以内的婴幼儿，大部分发生在含着奶瓶边吃边睡的小孩身上。据统计，其盛行率高达30%至50%，为3岁内幼儿最常见的牙齿问题。由于18个月内的婴幼儿较少到牙科求诊，所以大部分是儿科医师发现而转介的。除了儿童蛀牙值得家长注意外，其实好发在婴儿期的“奶瓶性蛀牙”，更值得大家关心。因为婴儿期的蛀牙会间接或直接影响到以后牙齿的发育，但是，似乎“奶瓶性蛀牙”并没有受到家长应有的重视！

“奶瓶性蛀牙”往往会造成牙齿表面的空洞化，使牙齿表面粗糙，成为日后容易蛀牙的因素。所以若能避免“奶瓶性蛀牙”，确实可以预防日后发生儿童蛀牙的机会；

“奶瓶性蛀牙”多发于非母乳喂养儿身上。最佳的预防方式自然是鼓励母乳喂养。另外，避免含着奶瓶睡觉。家长可以在喂完奶以后用装开水的奶瓶继续喂食，这样可以达到清洁功效。在小孩睡着后，一定要记着把奶瓶从他嘴中取出，千万不能让他养成噙着奶嘴睡觉的坏习惯。只有这样，才有可能避免奶嘴牙齿的产生。

b.缺乏自信和责任感

除了上面提到的“奶嘴性”和“奶瓶性”牙齿（暴牙）及“奶瓶性蛀牙”外，有不少国外研究报告显示：小孩越早脱离奶瓶喂食，改成自己能拿着杯子喝奶，越能提早建立自信和责任感。对小孩将来是否有独立和负责任的个性，将会产生一定的影响。因此，不断奶瓶除了对小孩的生理健康造成影响外，其心理上的发育或多或少也会产生影响。篇首提到的小年小朋友就是这种情形的代表，家长们不可掉以轻心呀。
宝宝如何顺利“断奶瓶”

要宝宝从奶瓶喂食马上变成以杯子喂食，相信会有一定的困难。父母要有耐心和恒心，并采取渐进的方式才好。

以下方法可供家长参考：

方法一

尽量不用安抚奶嘴。现在许多家长为了图省事、不让孩子哭，喜欢用安抚奶嘴。孩子吃奶时用奶瓶，不吃奶时仍一直噙着安抚奶嘴，极易出现奶嘴性牙齿。比不用安抚奶嘴的孩子更难断掉奶瓶。长期使用安抚奶嘴，还会导致唇型的改变。可谓坏处多多。

方法二

宝宝在6个月时，大部分会自行拿得动小杯子。这段时间也是长牙的时候，小孩会特别喜欢咬东西。父母这时候可以给宝宝一个学习杯子，让他们开始熟悉不同的餐饮工具，另外，喂食其他副食品也尽量用勺子、碗和筷子。

要避免宝宝躺着喝奶的习惯。有不少父母会让小孩躺着喝奶，这是非常不好的习惯。研究发现，躺着喝奶容易造成小孩呛奶，增加中耳炎的发生率。另外，用杯子躺着喝奶是不可能办到的事。

方法三

鼓励宝宝和其他家族成员，与较大小孩一起在餐桌进食，营造一个正常的大人用餐环境，让宝宝适应。越早熟悉大人的食物及用餐环境，宝宝便越容易适应。父母也可以买一把高脚椅放在餐桌旁。因为当同桌进餐时，其他人尤其较大小孩的用餐习惯，可以作为宝宝很好的榜样和学习对象。要知道，宝宝也希望能赶快长大呢！

结语

读了本文，不断奶瓶给孩子带来的危害想必您已经很清楚了。我们深信家长们对这个问题有了充分了解后，小宝宝们都能及时、顺利地断掉奶瓶。我们期待着：“奶嘴性”和“奶瓶性”牙齿（暴牙），及“奶瓶性蛀牙”的孩子越来越少，拥有一副洁白、整齐的牙齿，健康自信地成长着的孩子越来越多！

给孩子及时断奶瓶，您做到了吗？

文：杨俊仁（儿科主治医师）
摘自《妈妈宝宝》