婴儿肛门闭锁是怎么回事

　　婴儿肛门闭锁是怎么回事？

　　肛门闭锁俗称无肛，是先天性直肠肛门畸形的常见类型，发病率约为１５００～５０００∶１，是消化道最常见的畸形。

　　完全性肛门闭锁的男婴，即使伴发膀胱或尿道瘘，因瘘管较细小故早期就出现肠梗阻症状，如呕吐、腹胀，在尿布上沾染少量胎便，并发现会阴部无肛门开口，诊断很容易。若为女婴肛门闭锁伴有会阴或阴道瘘。因瘘口较大，开始排便无困难，故有时在出生后没有立即发现，在６个月以后才逐渐出现排便困难。

　　完全性肛门闭锁的男婴往往出生后就出现症状，能及时作出诊断，并需要手术治疗，但需了解直肠盲端与皮肤间的距离，常用方法是将患儿倒置，在肛门凹陷皮肤上粘贴一小铅字，侧位摄Ｘ线片可见铅字与充气直肠的距离即为皮肤与直肠盲端间组织的厚度。若直肠盲端距肛门皮肤在２公分以内，则可经会阴施行肛门成形术，若超过２公分，则要经腹、会阴联合施行肛门成形术。后者术后常有大便控制不良现象。女婴可在６个月以上施行肛门成形术及瘘管切除术。

　　如何处理先天性肛门直肠畸形？

　　肛门直肠闭锁，手术治疗是唯一的方法。若系肛门直肠狭窄，可用探子扩张，或切开狭窄处反复扩张。若肛门闭锁只是一层膜，只要切除膜就行了。若闭锁部位较高，或有瘘管通向其他处，那就要进行较为复杂的手术。