孩子胸痛会是什么病

    年龄稍大的孩子才能诉说胸痛。临床上成人的胸痛与孩子的胸痛在意义上不尽相同，例如，成人的胸痛其强烈程度不一定与病情轻重相平行，预后也不相同。但也有些共性的地方，例如疼痛的部位、性质、时间、影响因素、伴随症状等，可供我们作为诊断的参考依据。孩子胸痛多见于：

    1．带状疱疹：是水痘病毒第二次侵袭引起脊神经后根或脑神经髓外神经节的炎症，相应的皮肤上发生呈带状分布的疱疹，如果疱疹发生在胸壁，则疱疹出现前，沿着发生疱疹的地方有剧烈的疼痛和烧灼感，３～４天后出现红色丘疹，迅即成为密集的米粒样大小之水疱。虽然集簇在一起，但很少融合，且常发生于身体一侧，不越过中线，除胸部外，也可发生于背、颈、面等处。

    2．胸膜炎：胸膜上有很敏感的痛觉神经，当其发炎时，两层胸膜由于呼吸运动而互相磨擦，引起针刺样或撕裂样疼痛。深呼吸或咳嗽时疼痛加剧。多由于细菌性肺部炎症或肺结核波及胸膜而引起。

    3．急性支气管炎：急性支气管炎如果引起频繁和剧烈的咳嗽，腹壁及胸部肌肉由于痉挛收缩亦可引起胸部尤其是近心窝处的隐痛，以致孩子不敢用力咳嗽。

    4．流行性胸痛：也是病毒感染引起，呈流行性，儿童患病者可突然发生胸部、腹部肌肉疼痛，伴恶心呕吐和发热。

    5．心包炎：小儿心包炎一般继发于全身性疾病，如新生儿期的败血症，婴幼儿期的肺炎、脓胸，４～５岁以上儿童多为风湿与结核病，但只有年龄较大的儿童才能诉说心前区疼痛或压迫感，且胸痛症状多见于疾病的早期或心包病变粗糙粘连等情况。待心包渗液增多后，心前区痛感减轻而代之以气促、呼吸困难、发绀等。