什么是小儿肥胖症？分几类？

    什么是小儿肥胖症？分几类？

    肥胖症是指身体中脂肪过分堆积，与同年龄、同身高的儿童相比，体重超过平均值的２个标准差以上（约相当于正常体重１０～２０％以上）时，可认为是肥胖症。有人研究发现，肥胖小儿与非肥胖小儿相比，小儿时期有高血压、高血脂及心血管疾病的，到成人期患以上疾病的机会高２～３倍，甚至６倍。因此预防小儿肥胖是防止成人高血压症、高血脂症及慢性心脏病的重要方法。肥胖的病因可分为单纯性肥胖（也叫生理性肥胖）及病理性肥胖两大类。

    单纯性肥胖：主要由进食过多和活动减少，遗传、体质或情绪、心理因素等造成，此类病人多见。

    病理性肥胖：少见，常由于某些内分泌障碍引起，如库兴氏综合症，肥胖性生殖无能症等。

    肥胖小儿多食欲良好，喜食肉类或肥肉，重度肥胖者易入睡，懒于活动，剧烈活动后容易心跳、气短，还可由于高脂血症而产生动脉粥样硬化，引起心绞痛发作。
 
    小儿肥胖症有哪些原因？

    １．单纯性肥胖：这是最常见的一种，占小儿肥胖中的大多数。其原因常常由于饮食过量、喜吃甜食和零食、活动量过少所致。部分原因常与家庭因素有关，如父母肥胖可影响子女。这类原因引起的肥胖称为单纯性肥胖。

    ２．脑性肥胖：少数肥胖小儿可由脑垂体肿瘤、颅咽管瘤、脑外伤、脑炎、结核性脑膜炎、脑积水、脑肿瘤等病变侵犯或压迫下丘脑――垂体的食欲中枢，而出现多食，进而引起肥胖，有的小儿睾丸与生殖器小而发育不良，身高亦受影响，称为肥胖生殖无能症。

    ３．柯兴氏综合症（皮质醇增多症）：是由于肾上腺皮质功能亢进引起的，可能是皮质增生或肿瘤。这种肥胖可有典型体型，即呈向心性肥胖（以躯干肥胖为主，四肢不胖），主要表现面部肥胖如满月形，后颈及肩背部有大量脂肪堆积称为“水牛背”，面部红润、呈多毛现象。腹部两侧和大腿内侧有紫纹，血压增高。但生长较慢，身材较矮，肌肉乏力，还可出现尿糖阳性。

    ４．原发性睾丸功能不全症：可由于先天性睾丸缺损、外伤或流行性腮腺炎并发睾丸炎等原因所致肥胖。

    ５．其他：先天性多发畸形综合征伴肥胖等。