缺铁性贫血及治疗

    缺铁性贫血在婴幼儿中很常见，是因为体内缺乏血红蛋白生成所需的铁所致。

    缺铁性贫血是由缺乏造血原料铁引起的小儿最常见的一种贫血病。具医疗普查，80年代初，全国各城市约有一半的儿童患有这样贫血。90年代，经过医疗工作者和儿童家长的共同努力，这种贫血病虽然已大有减少，但在小儿贫血性疾病中仍然是最普通的一种。

    症状：患缺铁性贫血的孩子，会出现不同程度的疲倦、食欲不振、烦躁，年长儿童会自诉头痛晕，眼前发黑、耳鸣，如果将孩子的眼皮翻过来看，会失去正常的肉红色而呈苍白的颜色。长期患缺铁性贫血会影响孩子的生长发育。

    病因：小儿患缺铁性贫血最常见的原因多种多样：一种是孩子生长发育太快，血容量的增加也快，需要制造更多的红细胞，对铁的需要量也相对比成人多，因此供应不足就容易缺铁尤其是在3岁以内生长发育很快的阶段更是如此。另一种是孩子在生长发育的过程中摄入铁的量不够也是小儿患缺铁性贫血最常见的原因，这又可分为多种情况：

    1.婴儿期喂养不当。对婴儿而言，人奶、牛奶的含铁量都很少，如果单纯吃奶或奶加米羹而没有在3～4个月开始加果汁、蛋黄、啐菜，5～6个月开始吃稀饭、面条，9～10个月加肉末、猪肝酱等，就很容易缺铁。小孩越胖，就越容易缺铁。

    2、幼儿偏食或食物配搭不当。因牛奶和鸡蛋的含铁量或吸收量并不高，如果孩子单吃牛奶和鸡蛋，而不兼吃蔬菜、猪肝、瘦肉等，也会引起缺铁。还有在饮食方面如果孩子很少吃肉或偏爱吃肥肉，喜欢吃零食而正餐吃得很少的孩子，也容易造成缺铁性贫血。

    3、经常饮茶、喝咖啡、大量喝可乐、吃巧克力的孩子会妨碍铁在胃肠道的吸收，也容易缺铁而引起贫血。再一种原因是孩子经常腹泻或患有其它胃肠道疾病，必然会影响铁的摄入，也可能出现缺铁性贫血。最后一种原因是孩子经常出现流鼻血、痔疮出血或有溃疡病、肠息肉、钩虫病等容易引起隐性失血的疾病，都易引起铁流失过多而产生贫血。

    治疗：发现孩子有贫血的症状，最好到医院请医生诊断，医生会用查知的方法进行确诊。孩子确实患缺铁性贫血，如果情况轻微，只要注意饮食营养，在治疗其它疾病的现时贫血也可以得到纠正；如果是中度贫血或缺铁症状较重，就要在医生指导下正规地用铁剂药物治疗。婴幼儿可用富血康、葡萄糖铁等；儿童可服用葡萄糖亚铁片，每次一片，每日2～3次，同时服用维生素C等。治疗成功的关键在于坚持，一般要服药2～3个月，才能纠正贫血并补充体内储存铁的不足。

    护理：平时要注意患儿饮食，做到合理搭配，讲求营养。婴儿期要根据生长的阶段及时地添加各种辅助食品，儿童要纠正偏食，注意饮食的合理搭配。要多吃含铁量高的食物，如黑木耳、瘦肉、肝脏及绿叶蔬菜、水果也可以帮助铁的吸收。早产儿由于体内存储铁的量比足月儿少，出生后长得快些，更容易缺铁，可在出生后2个月开始服用含铁药物，酌情用到2～3岁，防止缺铁而引起贫血。

    血液中的红血球由骨髓制造，然后被释放到血液中。如果体内缺乏促成血红蛋白生成的要素－铁质，就会出现缺铁性贫血。轻微的缺铁性贫血可能没有任何症状，较严重的可能会出现皮肤苍白、无精打采、呼吸急促、嘴部或舌头疼痛等症状。长期缺铁性贫血，可造成患儿生理发育迟缓和功能不良。