关于错颌畸形

　　为什么错颌畸形需要矫治

　　错颌畸形主要表现有个别牙齿扭转、错位；牙齿排列拥挤不齐，如：“虎牙”，或牙齿稀疏、有缝；上颌前突，下颌后缩；反咬合，俗称“地包天”，“兜齿”；深复颌及开颌等。错颌畸形的危害包括：

　　1、 影响颌面部的发育儿童正处于生长发育过程中，错颌畸形会影响到颌骨及面部软组织的正常发育，例如前牙反咬合不及时治疗，则下前牙弓会限制上颌前牙及颌骨的向前发育，形成面中部凹陷和下颌前突畸形，随着错颌畸形的严重，颜面部呈现新月状面型。

　　2、 影响口腔的健康 排列不齐的牙齿，容易积存食物，刷牙时也不易刷干净，易发生龋病及牙龈、牙周炎症，严重者会导致牙周病。

　　3、 影响口腔的功能

　　错颌畸形会影响口腔颌面部的功能。例如前牙开合、稀疏等会影响发音；后牙锁合、反合会影响咀嚼功能；严重下颌前突会造成吞咽异常等。

　　4、 影响容貌外观

　　例如开唇露齿，双颌前突等会影响颜面部的美观

　　5、 全身危害性

　　有些牙合畸形严重影响外貌，造成患者精神上的自卑感和孤僻，甚至造成严重的心理、精神障碍；同时咀嚼功能障碍严重者会导致消化不良。

　　正畸的最佳年龄

　　对于大多数畸形患者来说，正畸的最佳年龄在11岁—14岁之间，恒牙全部替换完毕后。因为此时患儿正处于生长发育期，及时的牙齿矫正能减轻甚至消除颌骨畸形，从而达到最佳矫治效果。

　　反合（及地包天、兜齿）患者，应尽早矫治，最好乳牙期，大约四岁半时即进行矫治，以减轻颌骨畸形。大多数患儿乳牙矫治后替换的恒牙便会正常，但也有一部分患儿替牙后仍是反合，需在8岁－9岁左右作二次矫正。

　　另外，还有一部分畸形，例如个别牙反合；多生牙拔除或唇系带过短等引起的上前牙间隙过大，影响其它恒牙生长；乳牙早失致恒牙前移造成其它恒牙萌出异常等预防性矫治，需要医师根据情况制定最佳矫治年龄。

　　正畸治疗所需的时间

　　乳牙期和替牙期矫治平均治疗时间约为3个月－半年左右时间；恒牙期矫治的治疗时间约为1年半—2年左右时间，期间3星期左右复诊一次。

　　关于正畸拔牙

　　正畸患者大部分需要拔牙，拥挤患者利用间隙排齐牙列，前突患者利用间隙回收牙列。所拔牙齿多为从中间向两旁数第4或第5颗双尖牙，这个位置的牙齿既不影响美观，又不承担重要的咀嚼功能，对整个牙列的功能影响不大。

　　有些患者尖牙唇向错位（虎牙），希望拔掉这些牙，其实这是不对的。尖牙（即虎牙）的牙根是全牙列中最长的，所以牙齿的保留时间最长，是最晚脱落的牙；并且尖牙位于口角部位，可以支撑口角，保持面部的立体感，如果拔掉，则会使面容显得苍老。所以在大多数情况下不拔尖牙。

　　口腔正畸科简介

　　口腔正畸科是以诊治儿童各种类型的错颌畸形为主的专业科室。工作人员接受过严格的国内外先进技术培训，充分利用儿童生长发育的不同阶段采用国际上先进的方丝弓、直丝弓、MBT等矫正技术，矫治各种错颌畸形，如：牙齿排列不齐、上颌前突（开唇露齿）、下颌前突（兜齿、地包天）、深覆颌等。特别对乳牙期及替牙期错颌的早期预防性矫治具有丰富的临床经验，例如乳牙反颌、替牙期个别牙反合、多生牙导致牙列不齐、缺隙保持、乳牙早失致恒牙萌出位置异常等，从而使恒牙在正常位置上萌出，减少错颌畸形的发生。现在还开展了恒前牙外伤、折断的美容修复。