蛔虫“通缉令”

　　读者小关打进热线说，她孩子今年上三年级，暑假的时候，老师就发了一份通知单，让家长带孩子去做蛔虫检查，由于工作太忙没顾上。最近老师又专门让孩子给她带了张条子，仍然说是让带孩子去检查蛔虫。小关纳闷，孩子不像是有蛔虫的样子，而且，蛔虫又不是什么传染病，一条蛔虫是否值得学校如此大惊小怪呢？

　　;遇到小关这种问题的家长不止一个。近期，西安很多学校都给孩子发了“检查蛔虫”的通知单。到底蛔虫有什么危害？有了蛔虫有哪些表现？又应该怎样预防蛔虫？带着这些问题，记者采访了西安市第一医院儿科副主任医师李晔。

　　■儿童发病率较高

　　蛔虫病是一种传染病，是可以通过土壤、空气、水源传染的，蛔虫卵可以通过一个小朋友传染给其他小朋友，所以应该得到重视。从专业角度讲，蛔虫病是蛔虫寄生在人体小肠所导致的疾病。我们通常说“病从口入”，吃了感染期的幼虫卵是人体感染蛔虫的主要方式，如吃了附有虫卵的生菜、水果，或食入被蛔虫卵污染的食物。孩子好动，对一些新鲜的东西喜欢东摸摸、西抓抓，同时又喜欢在地上玩耍，蛔虫卵就很容易附着在手上和指甲内。因此，蛔虫卵很容易被带进口中，孩子得蛔虫病的几率要比成人高。有些孩子有喝生水的习惯，这也是一条主要的感染途径。

　　■蛔虫繁殖快而多

　　我们来看一下几个数据：一条成熟的雌性蛔虫寄生在人体的小肠内，两个半月就能繁殖下一代；每天能产卵二十万个之多。当然，这些虫卵并不能在人体内发育成熟，而会随粪便排出体外，并发育成熟。

　　蛔虫卵对外界环境的抵抗力很强，在泥土中它甚至能生存1—5年。当人们吃了被蛔虫卵污染的蔬菜，喝了生水以后，便可能吞下活的蛔虫卵，这种发育成熟的蛔虫卵到人体小肠中脱壳而出，逐步发育成为一条条蛔虫。蛔虫在人体内寄生，它的寿命为1—2年。

　　■并发症挺可怕

　　一般像老人说的，脸上出现一些白斑，晚上睡觉磨牙，孩子的眼白能看到一些发灰、发黑的斑点，这些都可能是有蛔虫的表现。但绝大多数病例并没有什么症状。蛔虫病的诊断主要以大便中找到虫卵或大便中排出成虫为依据。至于面部的白斑、指甲内的白点、晚上磨牙等还不能作为诊断蛔虫病的依据。

　　肚子里有蛔虫，孩子也会出现吃饭不好，消瘦甚至腹痛的症状。由于蛔虫吸收营养，所以可能引起孩子营养不良、贫血，这样不仅仅是身体发育受影响，也会影响孩子的智力发育。

　　更可怕的是由蛔虫引起的并发症。蛔虫的幼虫从卵中脱壳而出，侵入肠黏膜血管进入门静脉，经肝脏、心脏至肺泡，再由气管到喉头，被重新吞下至小肠中，才正式发育成为一条成虫。在这个过程中，如有大量蛔虫的幼虫经过肺部，可以引起病人发热、咳嗽，肺部透视有阴影，称为过敏性肺炎；蛔虫的幼虫如果“误入歧途”，进入人的眼部，可能引起失明；进入脑部，可能引起癫痫。蛔虫可以钻入胆道，引起胆道蛔虫症。蛔虫成团可能引起肠梗阻等。

　　■预防蛔虫五注意

　　一、注意饮食卫生，不选择卫生环境不好的地方吃饭，不吃不洁的生冷食物，生食的蔬菜瓜果一定要洗净后再食用；

　　二、养成良好的卫生习惯；

　　三、要做到饭前便后洗手，勤剪指甲，儿童不要吮吸手指；

　　四、被褥常洗常晒；

　　五、儿童的玩具要用消毒剂擦洗，经常用阳光照射，甚至用紫外线消毒。

　　李医生说，由于检验方法的问题，可能检查过程中有漏网之“虫”，所以家长给孩子吃点打虫药也是可以的。但是要强调一点，有的孩子打虫药也服过了，却不见蛔虫打出来。其实，现在的药物已经把蛔虫变成碎片了，所以看不见虫子打出是正常的，但是判断肠内蛔虫是否全部排出，可以在服药7—10天后再次查大便，另外，3—6个月再重复用药一次，应该是比较保险的。