儿童近视不宜手术治疗

　　近视的危险因素

　　1.性别：在学生中女性多于男性，其比例为1：0.8。其原因可能因女性发育较早，但女性近视停止发展也较男性早。病理性近视患病率男女无差异。

　　2.年龄：对于后天性近视，随着年龄的增长，近视眼不断增加，单纯性近视多发生在10岁左右。

　　3.种族：汉族、大和民族、犹太人、阿拉伯民族比较常见；在我国，汉族患病率最高，其次为白族等，较少的有维吾尔族、哈萨克族等。

　　4.双眼差异：右眼似较左眼常见，也较左眼近视程度重。

　　5.地区差异：农村低于城市。

　　6.眼镜验配不标准：度数、瞳距等不精确，镜片光学质量差等。

　　7.其他：坐姿不端正、错误的握笔方法、照明不良、不良的阅读习惯、膳食结构不合理、偏食、情绪不良；早产儿、低体重儿，全身疾病；中毒；眼部其他疾病。

　　近视的早期发现

　　人们一直认为，视力减退是“悄悄”降临的，直到发现视物模糊时，则木已成舟。其实，在视力减退之前，近视眼的发生是有预兆、有信号的。有些学生看书时间一长，字迹就会重叠串行，抬头再看面前的物体，有若即若离、浮动不稳的感觉，有些人在久望远后再将视力移向近处物体，或久视近后再移向远处物体，眼前会出现短暂的模糊不清现象。这些都是眼睛睫状肌调节失灵表现，是由眼疲劳所致。爱眯着眼睛看东西，并且诉说上课看不清黑板上的字，看书、写字时把书本离得很近，并且阅读时间长很容易出现眼胀、酸痛等视疲劳现象时，说明孩子的远视力已不好，这时应该带孩子去医院检查及早治疗。有条件的，最好定期带孩子到医院做一次详细的眼部检查，这样有助于及早发现孩子近视或其他眼病，及早得以矫正治疗。

　　近视眼的治疗

　　近视的眼镜治疗：1.框架眼镜 框架眼镜是青少年确诊近视后的第一选择，但框架镜只能矫正视力而无法控制近视发展，近几年出现了渐进镜、多焦镜等，其对近视的控制作用还不肯定。2.软性角膜接触镜 俗称隐形眼镜，但由于其可能对角膜、结膜造成损害，青少年近视患者一定要慎重选择、谨慎配戴、定期复查。3.硬性透氧性角膜接触镜 有OK镜和RGP镜两种，对青少年近视既可矫正视力又可以控制或延缓近视度的进展，但其验配技术性要求较高，价格稍昂贵。

　　近视的药物治疗：最有效和常用的药物是阿托品，它麻痹睫状肌作用强，持续时间久。其他常用的类似药物有环戊通、后马托品和托吡卡胺等，但共同的缺点是瞳孔散大畏光、近视力下降。另有学者认为阿托品对进行性近视无明显作用，而且即使有效，由于其长期使用的副作用和耐受性，因此还不能作为常规的控制近视进展的药物。也有人报道中药对近视有一定的治疗作用。

　　近视的手术治疗：主要有在角膜上施行的激光手术(Lasik PRK)、基质环植入术(ICR)、放射状角膜切开术(RK)，人工晶状体植入术(IOL)等，但对青少年进展性近视并不适合手术治疗，对进展较快的病理性近视可试行后巩膜兜袋术。

　　青少年近视的预防

　　1.养成良好的学习习惯。

　　2.尽可能改善学习环境。

　　3.合理膳食，均衡营养。

　　4.增加户外运动，强健体魄。

　　5.定期检查视力，早发现，早矫治。

　　6.坚持每日做眼睛保健操、晶体操。