幼儿误食异物怎么办(2)

　　需要照X光吗？

　　当家长怀疑幼儿吞食异物时，请先注意孩子的周围是否有疑似误食的物品，并用手电筒检查孩子的嘴巴及喉咙，是否看得到异物。如果能确定吞食的是什么东西，而且也当场取出，就不需要照X光。但如果是无法判断究竟有无误食异物，就医时医师会帮孩子照X光。X光涵盖范围包括喉咙、胸部及腹部。

　　提醒家长，并非所有异物都能透过X光检查出来，金属类最容易显影，如果是塑料类、木头、玻璃等比较不容易显影的异物，就会使判断造成困难，因此X光片的结果不能完全排除幼儿误食异物。

　　另外，如果是透过X光检查，分析相对是无危险性的非尖锐性异物，如钱币、钮扣等，是可通过粪便排出的，只要多喝水，吃些帮助排便的蔬果，大部分一两天后都能排出。所以在事故发生后三天内的每次排便，请家长把便便留在便盆或容器里，耐心地用竹筷仔细翻开粪便检查，看看是否有异物排出。若异物没有排出，请再次带孩子就医诊治。

　　预防孩子发生气道异物

　　的主要措施有：

　　①不给学龄前儿童吃花生、瓜子、豆类及带核的食物(如枣子、梅子、桔子等)；

　　②及时纠正孩子将小玩具含入口中玩耍的不良习惯，并尽量避免将有可能吸入气道的小玩具给孩子玩；

　　③培养孩子安静进食的良好习惯，孩子在进食时，应严禁其吵闹跑跳，大人在此时也应注意尽量不要训斥、惊吓孩子，不要与孩子逗笑。

　　发生以下情况时应注意：

　　①孩子在吃了花生米、瓜子、豆类或带核食物后，出现较剧烈的咳嗽，呼吸困难、声音嘶哑或闻及喘鸣音时；

　　②孩子在没有其他感冒症状而突然出现剧烈咳嗽时；

　　③对经医生治疗但反复不愈的支气管炎、支气管哮喘的患儿，家长亦应引起重视，应反复询问孩子有无食用上述食品，并及时向医生提供有关线索。一旦发现孩子发生了气道异物，则应争分夺秒立即在现场采取有效措施，如孩子张口后可在咽喉部位看见异物，则可小心谨慎地用手指伸进去将异物抠出。如异物已进入气管内，应立即将孩子头朝下竖起，并重重地拍击孩子背部，以便异物自然落出。在采取上述措施后，无论是否已将异物排出，均须及时将孩子送往医院检查。

　　异物都能自行排出吗？

　　一般来说，直径小于2厘米(约1元硬币大小)，长度小于4厘米的异物，若不是尖锐的、或有腐蚀性的物品，都可以通过粪便排出。但如果是异物大小超过此范围，或已经严重影响到呼吸或吞咽的情况，或者卡在任何一段消化道，超过可接受的观察期间，分析可能非常困难自行排出者，则需靠内视镜取出。

　　阻塞呼吸道及食道的异物，一定要尽快取出。纽扣电池虽然很小但具腐蚀性，也要尽快拿出。除此之外，一般而言80~90%无危险性的异物都可自行排泄出来，10~20%需通过内视镜取出，1%极少数所误食的无危险性异物，需经由开刀才能拿出来。