婴幼儿伤口护理的错误观念(2)
★裂伤、割伤
皮肤层有一定的厚度,下面有脂肪层,如果看到脂肪层,就表示伤口较深,这时应请医师处理。另外倘若家长无法判断伤口里面有无残留异物,也必须就医,否则可能会引起感染。
★咬伤
家中如有饲养小动物,孩子很可能在与宠物玩乐的过程中被意外咬伤。咬伤属于脏的伤口,很容易被细菌感染,因此清洗消毒格外重要。
一般伤口处理步骤
1.清洁
脏的伤口一定要清洗干净,但如果伤口很干净(如烫伤、撞伤)就不用强调清洗的步骤。
家长可用生理食盐水或煮过的温开水,清洗宝宝的伤口。
2.止血
将纱布按压在伤口上10分钟,多数都能达到止血之效,倘若血液是跟着心跳的频率喷射而出,就表示已伤到动脉,必须立即就医,但在送医过程要持续压迫止血。
3.消毒
止血后擦上优碘消毒。许多家长误以为双氧水可以用来消毒,实际上,双氧水的功用在于帮助清洗较深的伤口,如怀疑伤口里面有沙子、碎屑,才滴上双氧水,利用泡泡把脏东西冲出来。建议妈咪,较脏的伤口用清水冲洗即可,没有必要用到双氧水。
4.包扎
较脏、较深、有分泌物的伤口,宜先用生理食盐水冲洗并包扎后送医请医师处理,干净的伤口则不需要包起来。
Look!伤口愈合4阶段
伤口愈合是一连串复杂的过程,受伤的前两、三天,伤口摸起来是平平的,到第三天之后会比较肿,此属正常现象,家长不要误以为孩子的伤口有恶化的情形。接着会慢慢消退,待第七、八天左右,因伤口开始结疤,摸起来还是会硬硬地。如果伤口只在表皮层,并不会留下疤痕,倘若受伤的面积大或是较深,就可能会留下明显的疤痕。爸爸妈咪如果担心疤痕会影响孩子的外观,应在受伤后两周内处理好伤口,否则到了一个程度,伤口就会真正地纤维化,在身上留下疤。
伤口从出现到结疤可分为四阶段,分述于下:
Step1发炎期:
外伤所造成的出血、组织坏死等,会引起发炎反应,因此受伤部位易有红肿热痛等
现象。
Step2增生期:
皮肤及血管细胞增生,形成大量微血管,使伤口显现红色。
Step3表皮形成期:
通常在受伤后的数小时,就会开始形成新的皮肤表层。干净且缝合过的伤口,24至