呼吸道反复感染常见问题(3)
14、鼻窦炎和普通感冒有什么区别
• 鼻窦炎的病人感冒后7至10天后，鼻塞、咳嗽的症状持续存在，所以一个人如果感冒10还没有好，我们首先要
考虑合并鼻窦炎。
• 儿科病人对鼻腔分泌物的处理能力较差，常会出現鼻涕倒流的現象，症状尤其以夜间和早起咳为主，鼻水可以是清澈或黄脓样，我们称之为鼻后滴漏综合证。也是鼻窦炎的特点之一。
15、反复呼吸道感染要不要切除扁桃腺
• 扁桃腺是一个免疫器官，具有一定的机体防御作用。如果6岁以后，扁桃体平时就明显肿大、反复发烧、或者化脓，甚至睡眠时打鼾影响孩子的呼吸，就要切除扁桃体 。
16、为什么孩子会反复呼吸道感染
• 病毒、细菌的可恶之处是它们感染了之后会引起呼吸道上皮的剥脱或坏死，失去完整的粘膜覆盖，使其粘膜下组织暴露，为第二次第三次……感染制造机会。就像家中的防盗门和门，一旦两道门都被破坏，就是致病力很弱的病原也可以致病。这就是他容易感染的原因。
17、孩子病后什么时间送孩子去幼儿园
• 病毒、细菌感染之后，往往影响到免疫系统，引起免疫系统功能的暂时性的抑制。但“暂时”的时间的长短还难以确定，如果在这段“暂时性”免疫力不足的时间内，不注意保护孩子，就很容易使孩子再发生呼吸道感染，而每感染一次，免疫力受到抑制一次，其恢复正常的时间就会拉长，下次感染的机会更容易。不少家长往往忽略这很重要的一点，在孩子呼吸道感染刚刚好转不几天，便急于送到集体机构去，就很容易导致再次感染。
18、喝牛奶和果汁容易诱发感染吗？
• 喝牛奶和果汁确实和反复呼吸道感染有关系，特别是晚间孩子有鼻子堵，流鼻涕的时候。因为呼吸道粘液增多，容易附着细菌，和含糖或者蛋白多的饮料，就相当于给细菌增加了营养，更容易生长。
19、多喝水可以预防反复呼吸道感染吗
• 多喝水确实可以减少呼吸道感染的机会，因为呼吸道感染最多见的就是咽炎和扁桃体炎，是细菌在嗓子和扁桃体附着后繁殖和增长的结果，多喝水可以冲洗粘附于此处的粘液和细菌，减少感染的机会。
20、大便干容易感冒吗
• 根据科学家的研究表明，人体的直肠有可以产生体液免疫因子腺体，可以帮助防止呼吸道感染。当大便便干或者有大便存积时，肠道分泌的体液因子就会减少，这样孩子就会容易引起呼吸道感染。
21、为什么孩子感冒后容易呕吐
• 感冒以后主要的症状就是卡它症状，流鼻涕。有鼻后滴漏综合症的患儿由于鼻涕倒流，进入胃内。胃也不能消化这些粘液，粘液刺激后孩子就很容易呕吐，并且吐出
的东西除了吃的东西以外还有很多粘液。以前我们有一个止咳药（土根止咳液），就是通过呕吐来排痰的。
22、为什么孩子感冒以后容易腹疼
• 和上面同样的道理，有鼻后滴漏综合症的患儿由于鼻涕倒流，进入胃内。胃也不能消化这些粘液，只有通过两种方式来处理：一种是增加胃酸的分泌来消化粘液，另外一个就是增加蠕动排出粘液。这两种情况都可以引起胃肠痉挛。如果腹疼剧烈，可以加用抗酸药，就可以以缓解。
23、为什么孩子经常嘴里有臭味
• 很多人认为孩子嘴里有味，是由于孩子吃多了，是积食。这是一种误解，大部分孩子嘴里有臭味，是由于有慢性鼻前庭感染、慢性扁桃体炎或者慢性鼻窦炎。
24、为什么过敏的孩子早晚容易咳嗽
• 这和鼻窦的位置以及开口有关系。上颌窦的分泌物当人直立不容易排除，晚上上颌窦分泌物流入咽部和气管，造成阵发性咳嗽。睡觉时额窦的分泌物不容易排除，早上直立的时候，有积存的分泌物排出。所以早晚咳嗽厉害。经常有分泌物倒流的显现我们叫做“鼻喉滴漏综合症”。
25、为什么跑步以后孩子会咳嗽
• 对于有鼻后滴漏综合症的孩子，运动可以诱发呼吸道粘膜的分泌，是鼻窦的分泌物流入嗓子和气管，造成反射性咳嗽。同时也可以诱发支气管痉挛，表现为过敏性咳嗽。
26、鼻炎的孩子容易合并慢性咽炎吗
• 由于鼻炎的孩子很多伴有下鼻甲肥大，或者鼻粘膜充血、肥厚或者鼻中隔弯曲，造成鼻涕下流不畅，容易造成倒流。反复刺激咽部和扁桃腺，所以鼻炎的孩子很容易合并慢性咽炎和扁桃体肥大。
27、多动和过敏有关系吗？
• 其实很多多动的孩子都是过敏体质的，多动的眨眼是由于过敏性结膜炎导致的眼睛痒，久而久之就容易眨眼。
• 由于鼻子堵或者鼻子痒，孩子要经常揉鼻子，或者耸鼻子，所以就有鼻子的动作。
• 由于慢性咽炎，或者鼻涕倒流，经常有咽部不适，咽痒，需要嗽嗓子或者嗓子有异物感。这样就形成了多动。
28、鼻炎、哮喘、心肌损害的关系
• 其实它们之间没有必然的联系，只是过敏在不同部位损伤的表现形式。属于同一种疾病，但出现的先后却有一定规律。首先表现为鼻炎，出现最早，大约6-8个月开始出现，心肌损害一般需要到2岁左右。而哮喘可能要到3岁以后，当然一部分婴幼儿哮喘几乎是和鼻炎同步。
