春天防小儿流行性腮腺炎

　　流行性腮腺炎也叫痄腮，是腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，以腮腺肿胀、疼痛、伴有发热和全身不适为特征，好发于15岁以下小儿，春季较流行。患儿及隐性感染者的血液、唾液、尿液及脑积液中均含有病毒，自腮腺肿大前1天到消肿后3天均有传染性，病毒主要通过直接接触、飞沫传播，也可经唾液污染的食具、玩具等途径传播。患病后可获得终身免疫。

　　流行性腮腺炎通常先起于一侧，2—3天内波及对侧，也有两侧同时肿大或始终限于一侧者。肿胀以耳垂为中心，向前、后、下发展，局部不红，边缘不清，轻度压痛，咀嚼食物时疼痛加重。在上颌第2磨牙旁的颊黏膜处，可见红肿的腮腺管口，腮腺肿大3—5天达高峰，1周左右逐渐消退。腮腺炎常可并发脑膜脑炎、睾丸炎、急性胰腺炎等。

　　流行性腮腺炎无特殊治疗，主要为对症处理和支持治疗。可用清温解毒的中药，如板兰根15克—30克煎服，每日一剂，直至腮肿消失。如并发脑膜脑炎、睾丸炎、急性胰腺炎时需住院治疗。患儿应保持口腔清洁，常用温盐水漱口，多饮水，防止继发感染；给予富有营养、易消化的半流质或软食，忌酸、辣、干、硬食物，以免因唾液分泌及咀嚼使疼痛加剧；腮肿处冷敷或中药青黛湿敷，可减轻炎症充血及疼痛；发生睾丸炎时可用丁字带托起阴囊，局部间歇冷敷以减轻疼痛；为防止传播，患儿应隔离(不上学或幼儿园)，直至腮腺肿大消退后3天，有接触史的易感儿应观察3周，居室应空气流通，对患儿口、鼻分泌物及污染物应进行消毒，易感儿可接种腮腺炎减毒活疫苗。