孕妇能否一夜保持左侧卧位

　　经常有准妈妈咨询这样的问题：书上说应采取左侧卧位，以避免胎儿缺氧、缺血。为此每天睡觉时，几乎一动不动地左侧卧位，纵使很难入睡，也这样坚持着。有时好不容易睡着了，又会在梦中惊醒，如果发现自己没有采取左侧卧位睡姿，就会非常后悔。有的孕妇甚至让丈夫帮助看着，一旦睡姿不对了，就让老公帮助翻过身来。结果夫妻俩都筋疲力尽，几乎坚持不下去，不知道怎么办才好。

　　孕妇左侧卧位睡眠的好处

　　不能否认，孕妇采取左侧卧位睡眠，对胎儿的生长发育和孕妇身体健康都有益处。因为当孕妇采取左侧卧位时，右旋的子宫得到缓解，减少了增大的子宫对腹主动脉及下腔静脉和输尿管的压迫。同时增加了子宫胎盘血流的灌注量和肾血流量，使回心血量增加，各器官血供也增加了，有效减轻或预防妊高征的发生，减轻水钠潴留，减轻孕妇水肿。

　　当孕妇采取仰卧位时

　　直接反应：增大的子宫对脊柱侧前方腹主动脉和对下腔静脉的压迫。

　　间接反应：子宫胎盘血流灌注量减少；回心血量、心血输出量减少；各器官血供减少；肾血流量减少；加重或诱发妊高征；加重水钠潴留。

　　当孕妇采取右侧卧位时

　　直接反应：子宫进一步右旋。

　　间接反应：子宫血管受到的牵拉或扭曲加重；子宫胎盘供血减少。

　　睡眠姿势什么时候开始影响健康

　　孕妇睡眠姿势影响健康的前提是子宫增大。很显然，睡眠姿势对胎儿和孕妇的影响，并不是从怀孕那一刻就开始的。睡眠姿势对胎儿和孕妇的影响，来源于子宫对腹主动脉、下腔静脉、输尿管的压迫。而只有增大的子宫才有这样的影响。所以妊娠早期子宫未增大前，不存在睡眠姿势的问题。子宫增大到什么程度，才能产生这些影响呢？一般来说，妊娠5个月以后，子宫迅速增大，增大的子宫会因为不同的睡眠姿势，出现不同的影响。

　　不同的侧卧位与子宫右旋

　　由于腹腔左下有乙状结肠，增大的子宫有不同程度的右旋，使子宫的血管和韧带受到牵拉，左侧卧位可适当缓解右旋。

　　仰卧位睡姿与血管受压

　　脊柱前方是腹主动脉和下腔静脉，仰卧位时，会受到来自子宫重量的压迫。侧卧位时可减少主动脉、下腔静脉、输尿管受压程度。

　　睡姿只是影响胎儿生长发育和孕妇健康很小的因素，任何人都不可能，也不需要一夜保持一个睡眠姿势，这会给孕妇带来睡眠不适、担忧、焦虑，最终发展到睡眠障碍。不能安心睡眠，没有好的睡眠质量，对胎儿和孕妇的健康是最大的威胁。不要因为一句话，“孕妇应该采取左侧卧位睡眠”，而降低了睡眠质量。