早产儿居家照护重点完整版(3)

　　卡介苗

　　但是有些低出生体重的早產儿，其免疫能力比较不成熟，所以建议像「卡介苗」这类的活性减毒疫苗，须等宝宝体重达到2,500公克以上，状况稳定后才可施打疫苗。

　　B型肝炎疫苗

　　至於「B型肝炎疫苗」则是宝宝体重达到2,200公克以上，状况稳定后就可以施打了。另外若无重大疾病，其他的预防接种疫苗，则依其早產儿出生实际年龄按时接种疫苗即可，不需考虑其体重问题。

　　对於母亲為HbeAg（＋）、HbsAg（＋）或是HbsAg之效价?2,560者，则宝宝应在出生后24小时内不论其体重多少，都应注射「B型肝炎免疫球蛋白」。

　　生病篇

　　早產儿．生病怎麼办？

　　早產儿生病时，医师会建议将宝宝带回给原来的「住院就诊医师」检查；若宝宝没有住院的情况而是从婴儿室直接回家，那麼会建议给固定预防接种的医师检查；这些医师会比较清楚孩童的整个身、心发展状况。

　　其次，家长更要考虑「宝宝安全」问题，若小宝宝突然出现呼吸喘或发黑等紧急事件，家长应以孩子的安全為顾虑，先找就近的医疗院所处理，必要时再转诊治疗。

　　留意宝贝的身心发展

　　陈珮臻护理师表示：「有些许早產儿会有发展上的问题，因此，家长们一定要留意宝贝的发展状况，多与孩童互动并给予必要的刺激，此外，在照护上尽量不要假他人之手，以免错失宝贝的发展时机。」若对早產儿照护上有疑虑，不妨多多利用“早產儿諮询专线”将有专人為你做详尽的解答。

　　问答：

　　Q：早產儿该如何选择医师？

　　A：早產儿的医师选择，应以「新生儿专科医师」為优先考量，并不适合选择耳鼻喉科及内儿科等医师（诊所）。主要是因為耳鼻喉科方面的病人其呼吸道的疾病较多，容易引发感染等问题，而内、儿科方面多半还是以内科為主，因此也比较不适合早產儿。

　　Q：早產儿追踪门诊？

　　A：「早产儿追踪门诊」是由「财团法人中华民国早产儿基金会」提供，追踪条件是在全国21所医疗院所（如：台大医院、妇幼医院、国泰总院、永和耕薪医院、新光医院、台北荣总、台北长庚、三军总医院、台北马偕医院、中国医药学院附设医院、中山医院、台中荣总、成大医院、新楼医院、奇美医院、台南市立医院、郭综合医院、卫生署台南医院、高雄荣总、高雄长庚医院、高医附设中和医院等），出生的早產儿或是在出生后7天内转诊的早產儿，对於出生体重在1,500公克以下（含1,500公克）的早產儿，提供「早產儿门诊追踪」，其追踪时机分别為矫正年龄6个月、矫正年龄12个月、矫正年龄18个月、矫正年龄24个月各做一次心智评估，以期达到早期发现，早期治疗的目标。