家长为孩子代述病情须知

　　家长为孩子叙述病情，应注意以下几方面：

　　1．体温。小孩以发烧而求医的最为多见，这也是许多儿科疾病的主要症状之一。因此，对体温变化的叙述是不可缺少的，如果在家已经测过体温，应该说明是什么时候测的，前后测过多少次，最高时多少度；如未测过体温，可以用手感叙述孩子额头温度，有点儿发烧、烫手、滚烫等大概地说明发热的程度。也可从发红、忽冷忽热、烧得通红、烧得不省人事等形态来说明。还要注意说明孩子发热有无规律性、周期性以及孩子手心、脚心、手背的温度差别，胸腹部有无局部灼热感等，发烧时有无抽风等其他伴随症状。

　　2．时间。对患儿发病时间的叙述也很重要，医生只能通过父母代述来了解孩子患病时间的长短和发病过程。而发病时间、间隔时间、恶化时间对区别多种疾病都有实际意义。如果总是午后发烧，则是结核的一个明显特征；如孩子具有感冒症状，但长时间不愈，则要怀疑其他病症。

　　3．状态。孩子发病时的状态也要向医生表述清楚。如4肢活动是否自如，颈项是否强直；神志是否清楚，有无烦躁不安、哭闹、嗜睡、昏睡的现象；疼痛是否剧烈；咳嗽是否干咳，是否有痰，有无鸡鸣样声音；呕吐是溢出性的还是喷射状的；有无抽风等。这些对判断疾病都有重要的意义。

　　4．饮食。许多病对孩子的饮食都有不同程度的影响，作为父母要平时观察孩子的饮食量的变化和偏食等情况。主要向医生叙述饮食的增减情况、饮食间隔次数的变化以及孩子有无饥饿感、饱胀感、厌食、停食等现象。偏食情况应主要说明是喜干还是喜稀，喜酸还是喜荤，有无病后停奶、吐奶现象，并应说明孩子饮水情况，是口干舌燥而不喝，还是总想喝水。还应说明孩子有无吃土、石子、煤渣等现象，有无食不洁食物及喝生水、吃剩饭菜等。

　　5．睡眠。孩子得了病，一般都有睡眠的变化，也是父母亲比较容易观察发现的。首先是睡眠时间，每次睡多长时间，每天共睡多长时间。其次是睡眠的状态，是正常睡眠还是昏睡、摇叫不醒或是稍有动静则不能入睡，睡眠中有无惊叫、哭泣，睡眠时是否需要母亲或其他人搂抱、抚爱才能入睡等等。

　　6．大小便情况。了解孩子大小便情况也是医生诊病不可缺少的，应该将孩子的大小便情况如实地反应给医生，如大小便的颜色、次数、形状、气味以及大小便有无脓样物或血样物，大小便时有无哭闹、出汗等。

　　7．就诊前诊治情况。孩子来医院就诊以前是否还去过其它医院求医诊治过，包括本单位卫生所（室）和在家自行配药治疗，已服过什么药，剂量多少，有无药物过敏反应等。这些情况不要回避隐瞒，都要详细向医生讲明，以免重复检查浪费时间和短期内重复用药引起不良后果。

　　8．以前病史。包括孩子以前病史及家族成员的病史。孩子以前患过什么病，何时何地，多少时间，治疗效果如何，有无后遗症，后来还吃过什么药，有无对某种药物过敏的情况。有时还需要向医生讲明出生时情况，如出生时是否顺利、母亲妊娠是否足月、母亲妊娠时患过什么病、吃过什么药等。家族中有无遗传病史，家庭成员中有无肝炎、结核、伤寒、痢疾等传染病史，在托儿所、幼儿园的孩子，还应讲清有无其他孩子患传染病及类似病。