新生儿脑膜炎

　　导读：新生儿抵抗力低，免疫功能未完善，没有防御能力，一旦皮肤破损后或致病菌附着在皮肤上就会滋生成为感染灶，成为侵入体内的门户。最容易迷惑人的是有的孩子得脑膜炎时，见到的是咳嗽、腹泻等呼吸道或消化道症状，故易误认为是感冒或肠炎。一旦出现昏迷、抽风时已属晚期。

　　脑膜炎

　　在脑子的表面有几层膜包裹着，这些膜统称为脑膜。当孩子的脑膜受到病原体侵犯时，就引起炎症反应，这就是说该儿童得了脑膜炎。

　　引起脑膜炎的病菌，最常见的为细菌和病毒，细菌引起的叫化脓性脑膜炎，病毒引起的叫浆液性脑膜炎，这是根据脑膜炎时脑脊液的变化而划分：化脓性的脑脊髓液外观呈脓性，浆液性的是无色透明的。另外，在显微镜下观察，两者在脑脊液十含的白细胞多少不一样；如再进一步将脑脊液作生化分析，两者所含蛋白、糖、氯化物的量也不一样。

　　新生儿脑膜炎的诱因：

　　如身上有小脓点，皮肤有破溃史，如口腔黏膜受到大的人为擦挫伤，如大人用口嚼食物喂无母乳的婴儿引起腹泻，久治不愈，失衡的肠道菌群进入血液到达脑膜也会引起脑膜炎;还有，新生儿头皮有血肿，用针刺破抽放血液而感染成脑膜炎等等各种诱因。

　　确定孩子是否得了脑膜炎，最可靠的依据是作腰穿检查脑脊液。患脑膜炎时，特别是细菌性脑膜炎，接受治疗的早晚与后果关系极大，而治疗是否正确又取决于能否得到及早发现，早期诊断，家长一定要对相关知识有所了解以免耽误诊治。

　　新生儿脑膜炎的表现：

　　脑膜炎常见的表现有发热（可为高热或低热），精神不好，爱睡觉，或爱哭闹，特别有哭声发直的尖叫；当换尿布提起双下肢时会突然尖叫、惊哭、双眼发直、挤眼、歪嘴、吐沫，面部肌肉不对称抽动，某一侧肢体突然抽动或活动差，发热。呕吐，最有意义的是吐得很远的喷射样呕吐；前囟未闭时可见膨隆紧张，向前搬动孩子的头部时感觉颈部有抵抗，医学上叫颈强直。最容易迷惑人的是有的孩子得脑膜炎时，见到的是咳嗽、腹泻等呼吸道或消化道症状，故易误认为是感冒或肠炎。一旦出现昏迷、抽风时已属晚期。

　　前囟门是观察新生儿颅内疾病的窗口，新生儿主要解剖特点是前囟门尚未闭合，头颅各骨缝愈合不牢。前囟门也叫大囟门，位于头顶两块顶骨和两块额骨之间呈四边形，正常为2.5厘米X2.5 厘米大小，平坦，略凹于骨缝边。而患脑膜炎的新生儿则前囟门明显增大且饱满，高凸出骨边，愈合不牢的各骨缝也会裂开，缝变大，这是由于颅内压力增高所致，有缓冲的余地，所以早期症状表现不很明显，细心观察，才能得到早期诊断和早期治疗。