母乳喂养的困惑

　　母乳应该是婴儿最佳食物。可如何才能达到最佳呢？下面的一些实例可以帮助我们更多地认识母乳喂养。只有采用正确的方法，才能使母乳喂养达到应有的最佳效果。

　　困惑一：吃了配方奶，就不喜欢吃母乳了

　　在生孩子前，李颖就下定决心进行全母乳喂养。孩子刚剖腹出生3小时，李颖就开始努力喂养了。虽然，每天喂养的次数达到十几次，可孩子还是不停哭闹，嘴在不停地寻找奶头。周围的朋友建议给孩子添加一些配方奶粉，但李颖担心孩子吃配方奶粉就不再喜欢吃母乳了。

　　分析：一些妈妈，特别是剖腹产的妈妈，在孩子刚出生的头几天，母乳尚不充足。这时，坚持全母乳喂养就会造成孩子喂养不足。喂养不足不仅使孩子体重出现降低，还会引起的排便不足，导致大量胆红素(引起黄疸的物质基础)堆积在体内，形成严重的黄疸。黄疸过高可损伤大脑，而充分喂养才能加速胆红素从通过排便排出体外。因此，在孩子出生头几天，若妈妈母乳不足，可以增添一些配方奶粉。

　　为了不影响今后的母乳喂养，可以采用这样的方法：每次喂养都保持每侧乳房喂养10--15分钟，两侧一共20--30分钟后，立即添加配方奶粉至孩子吃饱。这样，随着妈妈乳汁的不断增多，需要添加配方奶粉的量越来越少，最后达到全母乳喂养。这种办法不仅可以减少孩子出生后体重的降低，而且也利于控制黄疸的水平。

　　可是，这样坚持了3天，发现孩子不仅体重减低了很多，超过了出生体重的10%。而且皮肤出现明显黄疸。经过测定，血液胆红素已高达275mmol/l(16.1mg/dl)，蓝光照射进行了24小时后，孩子的黄疸加重趋势得到控制。在蓝光照射同时，给孩子进行了适当的静脉液体的补充。

　　这时，李颖也接受了我们的建议。每次母乳喂养20~30分钟后，添加一些配方奶粉，直至孩子吃饱。孩子出生后5天，已经不再需要添加配方奶粉了，孩子的身体很快恢复了正常，李颖全母乳喂养的愿望也实现了。

　　困惑二：暂停喂养，母乳会减少吗？

　　张佳一直坚持母乳喂养，小宝贝生长发育得也不错，只是皮肤黄疸一直没褪。据说，这是母乳性黄疸，应该停用母乳至少3天。可张佳担心停了3天母乳喂养后母乳就减少了。