小儿肝性脑病早期有哪些症状

　　一、临床表现：

　　根据肝脏原发病不同，肝性脑病的临床表现多种多样，症状出现和发展速度快慢不等。

　　1、精神神经系统症状：

　　早期有性格改变和行为异常，婴儿常表现睡眠紊乱，白天困倦入睡，夜间兴奋玩耍，无故哭闹喊叫、萎靡不振、躁动不安，以及半昏迷、昏迷等。

　　早期神经系统体征有反射亢进，肌张力增高。有时有鈥溩龉砹斥�澭�不随意运动，非持续性肌痉挛，踝阵挛阳性，出现扑翼样震颤，有时出现握持和吸吮等先天性反射。

　　2、急性重症肝炎：

　　肝损害随着病情进行性加重，肝脏缩小，变薄、质地变软，标志着肝实质大块坏死。同时黄疸明显加重，总胆红素平均每天上升17.1碌mol/L以上。

　　慢性肝病肝可增大，质地硬，晚期肝萎缩，体检边缘不易触及。能嗅出略带甜味的霉臭味称肝臭，为预后不良的征兆。

　　3、出血：

　　较常见的为皮肤、黏膜和眼结膜的出血点、紫癜、瘀斑、注射部位皮肤渗血、轻重不等的鼻出血，偶见咯血及血尿等。

　　4、脑颅内压增高：

　　颅内压持续超过2.0kPa。可出现颅内压增高三大主征： 头痛、呕吐、视盘水肿。

　　5、肝肾综合征：

　　逐渐或突然出现少尿、无尿、氮质血症、酸中毒、高钾血症等肾功能衰竭症状。