小儿急性胆囊炎与胆管炎的检查与护理

　　小儿急性胆囊炎与胆管炎是怎么回事？

　　急性胆囊炎与胆管炎(acute cholecystitis and cholangitis)是因为胆汁滞留与细菌感染引起胆囊与胆管的炎症性疾病。

　　小儿急性胆囊炎与胆管炎应该做哪些检查？

　　1.血象检查 急性期，末梢血白细胞计数增至12脳109/L以上，中性粒细胞增高并核左移及有中毒颗粒。当炎症严重或出现腹膜炎时，白细胞可高达20脳109/L以上，甚至出现中毒性颗粒。炎症急剧、病情恶化，而白细胞计数不增高，提示机体反应能力低下。

　　2.血生化检查 检查肝功能多属正常。临床出现黄疸时，则血清直接胆红素增高，部分病儿血清碱性磷酸酶增高。 3.腹腔穿刺 有腹腔渗液的，可做腹腔穿刺，如抽出绿色渗液则可确诊为胆汁性腹膜炎。

　　1.B超 B超可查明胆囊肿大的程度、胆管的口径及有无结石，应列为首选的检查法。

　　2.放射性核素扫描 99m锝放射性核素扫描(99mTC-IDA)迅速、安全、可靠，准确率达92%。

　　3.逆行性胰胆管造影 对原因不明反复发作的胆绞痛，应考虑有无胰胆管合流异常，可做逆行性胰胆管造影。

　　小儿急性胆囊炎与胆管炎应该如何护理？

　　1.养成良好的饮食习惯 平衡膳食，改变饮食习惯，低脂肪含量的饮食，少吃烧烤类肉食，多吃含纤维素成分的食物，注意摄入足够的维生素C、维生素B、维生素E。

　　2.防治营养缺乏性疾病 适量蛋白质和高维生素，防治营养缺乏性疾病,增强体质。

　　3.橙子可防胆囊炎 多吃水果，特别是多食用橙子，可以预防和减少胆囊炎的发生。

　　4.养成良好的卫生习惯 积极防治肠道寄生虫症和胃、肠道炎性疾病。