小儿梅克尔憩室治疗前有哪些注意事项

　　一、预防：

　　目前尚无确切预防措施，同其他先天性畸形一样采取相应预防措施，做好孕期保健和遗传咨询工作。

　　1、婚前体检：

　　在预防出生缺陷中起到积极的作用。

　　作用大小取决于检查项目和内容，主要包括血清学检查(如乙肝病毒、梅毒螺旋体、艾滋病病毒)、生殖系统检查(如筛查宫颈炎症)、普通体检(如血压、心电图)以及询问疾病家族史、个人既往病史等，做好遗传病咨询工作。

　　在妊娠期产前保健的过程中需要进行系统的出生缺陷筛查，包括定期的超声检查、血清学筛查等，必要时还要进行染色体检查，以采取切实可行的诊治措施。

　　2、孕妇尽可能避免危害因素：

　　包括远离烟雾、乙醇、药物、辐射、农药、噪音、挥发性有害气体、有毒有害重金属等。

　　二、治疗前：

　　在治疗美克尔憩室并发症时，多因肠梗阻和溃疡出血引起水及电解质紊乱和血容量及血小板减少，憩室炎或穿孔引起腹膜炎，可致严重感染，因此术前因病人病情而异，做好充分的术前准备，以保证病儿以最佳状态接受手术治疗，切除憩室以获得良好的治疗效果。

　　1、溃疡出血者：

　　术前输血极为重要，以迅速纠正失血性休克，补充足够血容量，使血红蛋白恢复到9g以上，收缩压达到10.7kPa(80mmHg)以上，一般需准备6～12h，使病儿有足够的血容量才能不至在麻醉下缺氧，防止休克发生。

　　2、憩室致肠梗阻：

　　病儿来院时应立即作血气分析观察水及电解质有否失衡，及时纠正,严重者给予输血浆或全血，一般准备4～6h，如有绞窄梗阻者应及早手术。

　　有腹胀、腹膜炎者应给予胃肠减压，有高热和中毒症状者，应给予物理降温及人工冬眠合剂。同时应用广谱抗生素。

　　3、憩室炎或穿孔：

　　应按阑尾炎或腹膜炎作术前准备。