常见的四种异常妊娠现象
1、早期怀孕出血与胚胎萎缩
在怀孕初期,常会有血样状的阴道分泌物,或阴道出血,有的还伴有轻微下腹疼痛,吓坏了刚刚怀孕的准妈妈们,她们生怕腹中胎儿因此不保。这样的情况称之为鈥溝日仔粤鞑潯
临床上早期怀孕,约有1/4的可能会出现出血,其原因可能是生理性的着床出血或病理性的子宫颈病灶。特别是性行为后出血,更应确诊是否有子宫颈息肉或子宫颈出血。大部分的出血会维持数天甚至数星期,医师会嘱咐病人多卧床休息并停止性生活,必要时给予黄体酮或针对子宫颈病灶做处理。
若是在怀孕6-7周时超声检查仍不见胎心出现,就要怀疑是否是鈥溛跣耘吣意潯2∪说弥咛ゲ徽5慕峁保嵘诵那以鸸肿约禾笠獠旁斐烧庵植恍摇F涫担蛭匀灰蛩囟贾铝鞑募嘎矢叽15%-20%。胚胎萎缩有60%左右是因为受精卵染色体异常,或受精卵本身有问题所致,属于物竞天择下的自然淘汰,所以,准妈妈、准爸爸们遇到此类情况不必过于内疚。坦然接受,并配合医师做适当处理,才是应该有的正确态度。
2、子宫颈闭锁不全
子宫颈闭锁不全,是子宫颈鈥溛尥葱岳┱赔澏薹ㄋ簦沟醚蚰ね殉龅贾缕扑鞑U庵智榭龆喾⑸谌焉镏衅冢一嵩斐扇焉镏衅谥馗葱粤鞑W庸北账蝗脑颍饕窍忍煨宰庸狈⒂斐:秃筇熳庸鄙撕ΑO忍煨栽颊30%-50%,其中包括母亲在怀孕期间服用DES这类药物。后天性原因,大部分与人工流产手术或经历过子宫颈癌初期的子宫颈锥状切除有关。
3、胎儿子宫内生长发育迟缓
其实宝宝的体重本来就有重有轻,身长有大有小,只要生长曲线正常,就无须大惊小怪。但是,在孕37周以后,如果胎儿体重低于该妊娠周数胎儿正常体重的10个百分点,又合并有母体或胎盘问题,例如,羊水过少或胎盘早期钙化,就可能是胎儿生长迟滞。
若胎儿头围及腹围均较小,称之为鈥溇菩紊こ僦外潱饕蛴新杪杼逯卦黾硬涣肌⒆庸诟腥荆ㄈ缏檎睢⒚范荆⑾忍煲斐!⑷旧逡斐5龋还部赡苁怯捎诟改傅奶逍徒闲。谝糯囊蛩兀ザ匀灰不嵝∫恍
若胎儿头围正常,只有腹围较小,称之为鈥湶痪菩陨こ倩衡潱ザ谠型砥诓攀艿接泻σ蛩氐挠跋欤<蛴心盖缀喜⑵堆孕脑嗖』蜓芗吧鲈嗉膊〉贾绿ヅ坦δ懿蝗ザ喟セ蛱ヅ獭⑵甏斐5取A硗猓盖子涣蓟蛴谐檠獭⑿锞频炔涣枷肮撸霸懈韭曳┪锏龋锌赡茉斐商ザこ僦汀
生长迟滞的胎儿,在生产时发生胎儿窘迫的比例很高,所以早期诊断十分重要。孕妇一旦发现有胎儿生长迟滞现象,除了针对上述可矫正因素做矫正外,若有必要,须先行引产,以防不测。
4、产前出血
产前出血指的是怀孕28周后的阴道出血。主要发生原因有:
①胎盘异常:前置胎盘、胎盘早期剥离最为常见。
②子宫颈与阴道疾病:如子宫颈糜烂、子宫息肉或子宫颈癌。另外,阴道外伤或异物置入等,也会造成出血。
③泌尿道感染造成的血尿。
④血液科疾病,如:凝血功能异常。
如果产前出血,应尽快就医并找出出血原因。超声波可得知有无前置胎盘,如确定无前置胎盘,则应进一步确诊是否有子宫颈或阴道疾病。另外,尿液检查及凝血功能测试也可提供进一步资讯。某些特殊情况,比如胎盘早期剥离,如果具备剖宫产的条件,以尽快生产为宜。
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