孤独症儿童的问答训练(3)

　　（l）减弱辅助程度：在辅助孩子完成一个动作时，训练者从一开始进行就要有“辅助要逐渐消失”的概念，将辅助的方式依“身体辅助一手势辅助一语育辅助”顺序依次递减。当孩子的反应能力不能顺利发展时，三种辅助方式要交替使用。

　　（2）降低辅助频率：每一次发出指令后，都要观察孩子的反应，也就是要“等待”一会儿，如果孩子仍无反应，再重复发出指令，重新给孩子一次机会，尽力降低辅助频率。

　　在康复训练过程中，孩子的动作常常是在训练者的辅助下才能完成，有时甚至需要手把手地教，而且是一遍又一遍，那么还要给予奖励吗？

　　这个问题的提出，是因为许多家长在训练中遇到此类情况时，就失去了奖励孩子的心情。总觉得：“这个动作是我帮他完成的”；“这么大的孩子了，连这么简单的动作也要人帮”。在这种心境中，常常忘记对孩子进行奖励。

　　如前所述，辅助是一种“附加”的刺激，是整个行为训练过程中的一个环节，是为了帮助孩子做出“正确反应”，获得“奖励”的机会，达到“强化”的效果。如果在辅助孩子完成之后，不及时给予奖励（夸奖性的语言、表憎、动作或食物），整个过程就无法进行下去。达不到强化的效果，辅助也就失去了意义，甚至会异化成为“代劳”。

　　如何在日常生活中把握训练机会？

　　日常生活中训练孩子的原则可以归纳为：随时随地、因势利导、坚持原则、循序渐进。

　　（l）抓住向孩子提出要求的时机：在孩子起床、穿衣、洗漱、上厕所、吃饭、出门、坐公共汽车等活动时，要求孩子的行为尽可能符合社会规范。

　　穿衣服：能自己穿吗？能自己分辨前后反正吗？能分辨自己的和他人的东西吗？

　　吃饭：能自己吃吗？能坐在餐桌旁边吃吗？能不挑食吗？吃完饭能帮助大人收拾餐具吗？

　　上厕所：能自己完成吗？能选择正确的排便地点吗？能在穿好裤子之后再走出厕所吗？

　　坐公共汽车：能按顺序上、下车吗？知道坐公共汽车要买票吗？知道售票员验票时出示车票吗？知道不能丢掉票吗？

　　在商场里：知道先交钱才能打开饮料吗？知道把钱交给谁吗？

　　在朋友家：知道别人的东西不能随便拿吗？想拿东酉时知道问谁吗？

　　教孩子按照社会规范行事，就必须向孩子提出要求，这些要求就是指令，而帮助孩子理解和遵循指令就是训练的开始，行为训练的原则、方法和技巧的运用也就贯穿于其中了。

　　（2）抓住孩子有要求的时机：当孩子想要拿什么、吃什么、喝什么、做什么时，家长首先要把握此时此地是否应该满足他的要求。如果应该，就要要求孩子的行为符合规范（循序渐进地要求）；如果不应该，就要告诉孩子为什么，并对他提出反要求。即他应该先做什么。这种情况下，孩子提出的要求实际上就是强化物，而反要求就是指令的开始。