妊娠期间保胎不能乱用药!
谈到先兆流产的防治问题,告诫人们的一个很重要的原则是:不要强行保胎,随着医学领域的不断扩大和发展,特别是遗传学的迅速发展,我们知道了流产和染色体异常有极明显的关系。很多妊娠早期的自然流产,是因为在怀孕期间,胚胎发育出现异常,是对不良胚胎、不良胎儿的生物学中优胜劣汰的自然淘汰,实质上是人类自我保护的一项明智之举。强行保胎,从优生的角度看是不足取的。一个健康的胎儿,也不像某些人所想象的那么容易发生流产。
真正由于冲、撞、挤等引起的流产的比例其实很少。一位威权产科大夫曾经说过:鈥溎阄薹ò讶说慕】凳芫颜鹇湎吕矗拖衲悴豢赡馨岩桓鑫闯墒斓暮闷还邮魃弦∠吕匆谎潯K猿鱿窒日琢鞑⒆吹氖焙颍蠲髦堑氖乔胍绞Σ榍逶颍乇鹗桥懦蟹褚糯系脑蚝螅梢绞龆ㄊ欠癖LァCつ勘Lセ箍赡芏阅柑灞旧聿焕R蛭劳龅娜焉镂镌诠谕V凸茫嵋鹧现氐哪δ苷习⒁醯莱鲅龆嗟嚷榉场
当然,如果仅是因过度疲劳、体力劳动、腹部外伤等引起的先兆流产,经过医生诊断胚胎发育健康,就可以保胎。有些孕妇发现先兆流产后,由于担心药物影响胎儿质量,干脆放弃保胎,这也不科学。孕妇发现有先兆流产的迹象应尽快到医院检查,而不要自己随意选择保胎药。因为导致先兆流产的原因很多,治疗方法也因人而异,如不能针对原因选择保胎药物就会对胎儿很危险。作为孕激素的黄体酮只对黄体分泌不足及孕酮缺乏引起的先兆流产有作用。
先兆流产是染色体异常所致,服用黄体酮自然无法起到作用。因此,保胎对症下药很重要。比如晚期的先兆流产(妊娠超过3个月但不足28周),多因宫颈内口松弛引起,如要保胎,除使用保胎药,还要加用抑制宫缩的药物和其他手段辅助治疗。
此外,在保胎期间,患者除了卧床休息(除了大小便外,尽量别乱动),严禁性生活外,还应保持情绪稳定、避免紧张气氛的环境,补充足够的营养,口服一些维生素E。如果胚胎正常,经过休息和治疗后,引起流产的原因被消除,则出血停止,妊娠可以继续。
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