腹痛是婴幼儿常见症状

　　腹痛是小儿常见症状，其病因大致可分两大类：一类属功能性腹痛，多由单纯性胃、肠痉挛引起；另一类为腹部器质性病变，如炎症、肿胀、梗阻、损伤、缺血等。在器质性病变中尤其要注意外科急腹症，因这类疾病常需紧急处理，有些要手术治疗，如延误可引起严重后果。胃肠痉挛常由于饮食不当，暴饮暴食，大量吃冷饮、甜食造成消化不良引起的腹部受凉。

　　一些过敏症如荨麻疹、过敏性紫癜或上呼吸道感染、发烧时也可常发生腹痛。当然一些器质性病变也可诱发肠痉挛如痢疾、肠炎等。

　　腹痛虽然多由腹腔内脏器病变引起，但其他系统、器官疾病也可影响到腹部而引起腹痛，例如腹壁、胸壁带状疱疹和大叶肺炎等。此外，腹部邻近器官如肛门、尿道、腰、背等部位的疼痛，对年龄小体检时不会合作的小儿的腹痛有时易混淆。

　　小儿常见引起腹痛的疾病有：

　　多见于3岁以上的小儿。起初腹痛多位于脐周或上腹部，约6~12小时后转到右下腹，为持续疼痛阵发性加剧，常有发热，可伴有恶心、呕吐，腹部检查右下腹有明显固定的压痛伴肌紧张。小儿阑尾炎的症状有时不如成人典型，所以更需要仔细观察。

　　多见于2岁以下小儿。可见阵发性．哭吵，面色苍白，伴呕吐，直肠样检可见果酱样血便。仔细按小儿腹部，常可摸到一个似鈥溝愠ρ�鈥澘槲铮�发现上述情况必须立即送往医院，早期通过空气灌肠可将套叠肠复位，时间太晚则需手术治疗且套叠处肠壁可因缺血而坏死。

　　即鈥溞〕ζ�鈥潱�在腹股沟（大腿与躯干交界处）部出现一椭圆形隆起，大多进入阴囊。当小儿站立、咳嗽或啼哭时，肿块出现或增大；安静躺下时，肿块缩小或消失。这种能复位的疝，可等小儿稍大后再行手术。如不能复位即称嵌顿疝。有小肠气的小儿，如有阵发性哭吵应仔细检查腹股沟，有无疝的肿块突然增大及压痛，以便及时发现嵌顿疝，立即去医院就诊。

　　小儿腹痛病因复杂，诊断没有明确之前，不可乱用止痛药，以免遮盖了症状，增加诊断的困难，也不要在腹痛时自己服驱虫药或乱吃泻药等，以免使病情加重。