新生儿溶血症该如何预防及进行治疗

2015-01-22 作者:晴朗 | 新生 血症 新生儿 

  什么是溶血症,出现这样的症状后该如何预防及进行治疗呢?由于母婴间血型不合,急性ABO溶血病患儿生后仅短短的40小时之内,便经历了一次生死轮回。

新生儿溶血症该如何预防及进行治疗

  新生儿溶血症,对很多准父母或新手父母来说,也许还是个比较陌生的医学名词,但它可能对新生儿带来的危害,却是不容忽视的。有统计称,在所有分娩中大概有20%~30%的几率会出现母婴血型不合,也就是说,这些母亲分娩出的孩子都有可能患上新生儿溶血病,概率之高令无数家庭忧患。那么,新生儿溶血症到底是怎么一回事呢?它有哪些危害?又该如何防治呢?

  溶血奥秘藏血中 血型相斥成杀手

  既然是鈥溔苎潱敲次颐蔷鸵逾溠澲姓掖鸢浮F绞碧岬窖停颐堑谝环从赡芫突嵯氲紸BO血型,但其实根据不同的检测标准,我们的身体中还鈥溤滩剽澴帕硪恢盅外斺斺擱h血型。  鈥溗降腁BO血型,是根据红细胞表面是否存在凝集原A和B来划分的血型系统,而Rh血型则是根据红细胞膜上Rh因子建立的血型系统,目前发现至少存在8种不同类型的Rh因子,通常将红细胞膜上含有D抗原的,称为Rh阳性;反之为Rh阴性。鈥澙钗慕樯芩担溩畛<男律苎⑹侵改赣BO血型不合性溶血,即母亲为O型血,而宝宝却是A型或者B型。Rh溶血病虽然较为少见,但往往比较严重,危害也更大。鈥

  为啥被我们熟知的鈥溚蚰苎澐炊闪吮Ρ既苎⒌拟溩锟澚四兀库淥型血的红细胞是不含A、B抗原的,所以O型血可以给其他 ABO血型的病人输血,也就成了我们熟知的万能血。但是,在母亲怀孕时会有少量的胎儿红细胞进入母体循环,如果母亲与胎儿的血型不同,母亲的免疫系统会认为有异物进入体内,就会产生排斥婴儿血型的抗体,此抗体可通过胎盘进入胎儿体内,结合在婴儿红细胞的表面,导致红细胞破坏,也就是溶血。Rh溶血也是这个道理。鈥

  溶血后果很严重 及早发现是关键

  鈥湶宦凼茿BO溶血还是Rh溶血,都会引起黄疸,严重者可以有肝脾肿大、贫血甚至胆红素脑病等危害。鈥濃溦庑┪:Χ蓟嵫现赜跋焯ザ慕】担绻患笆狈⑾植⒅瘟疲确⒄沟降ê焖啬圆〗锥危岬贾禄级蕴鄙踔了劳觥b

  胆红素是什么?它怎么会有这么大的破坏力呢?鈥湹ê焖刂徊还巧硖宓囊恢执徊铮诤煜赴劳龊螅突嵝纬傻ê焖兀迥诘牡ê焖卦龈弑硐衷谄し羯暇褪腔起恪UG榭鱿碌ê焖鼗崴孀湃颂宓男鲁麓槐慌懦逋狻b

  排除胆红素这类脏活累活当然由肝脏负责了,但是由于新生儿的脏器功能发展还不是很完善,所以部分正常的新生儿也会出现黄疸,我们称之为生理性黄疸。

  鈥溡蛭苎纬傻幕起悖颐墙涑莆±硇曰起悖奶氐闶腔起愠鱿衷纾ㄒ话愠錾24小时之内)、进展快、程度重。鈥

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  建议:

  首先要做的就是重视产前检查,这是每一对父母们为了自身和小宝宝健康都不应该忽视的环节。通常情况下,可以通过母亲血液检测获知自身携带抗体值高低,在母亲怀孕4个月时做第一次测定,7个月时再次测定,以后每2~4周重复1次,如果抗体持续上升就提示有溶血症。

  如果产前检查没有到位,也可以在婴儿刚刚出生后用脐带血进行检查。

  不论是哪种检测,目的都是要把溶血的危害控制在最低,越早的控制,意味着越大的治愈几率。

  其次就是婴儿出生后的诊疗。通常情况下,婴儿在医院都会受到医生护士的监护,即使发生黄疸也会得到及时处理。但如果孩子回到家中呢?父母这时就要负起责任,密切关注孩子的身体变化,如果发现皮肤黄疸重,应尽早就医,早期可以通过药物、光疗等治疗方式将疾病消灭在萌芽状态下。如果出现嗜睡、吃奶无力、肢体无力或肢体僵硬甚至抽搐等症状,则已经影响神经系统,治疗效果就差了。

  即使是溶血症比较严重的患儿,我们也可以通过全身血液置换的方式来治疗,目前随着医学发展,血液置换已经非常安全可靠,但这毕竟是最后的方法,作为父母还是应该尽早发现孩子病情并就医。

  新生儿溶血症是个可怕的敌人,一不小心就可能危害宝宝的健康。但如果父母们可以从自身重视起来,了解相关知识,做好产前检查,及时关注宝宝身体发出的各种信号,就可以打败这个敌人,为宝宝的健康保驾护航。

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《新生儿溶血症该如何预防及进行治疗》摘要:根据红细胞膜上Rh因子建立的血型系统,目前发现至少存在8种不同类型的Rh因子,通常将红细胞膜上含有D抗原的,称为Rh阳性;反之为Rh阴性。李文介绍说,最常见的新生儿溶血症是指母婴ABO血型不合性溶血,即母亲为O型血...
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