小儿病态窦房结综合征

　　小儿病态窦房结综合征简介：

　　病态窦房结综合征（sick sinus syndrome，SSS）是由于各种原因致窦房结和心房传导系统的器质性病变，使其起搏频率降低或发生传出阻滞。窦房结失去了心脏起搏主导作用，因而产生各种心律失常，并有心、脑、肾供血不足的临床症状，称为病态窦房结综合征。 病态窦房结综合征又称窦房结功能不全（sinus node dysfunction），简称病窦综合征或病窦，当心动过缓并发脑缺氧晕厥或抽搐时又称为阿-斯综合征（Adams-Stokes syndrome）。心动过缓和异位快速心律如室上性心动过速、心房扑动等，可交替出现，此称为快慢综合征。病窦在儿童较成人少见，发病率无详实统计。

　　部位：胸部

　　科室：小儿科

　　症状：腹泻、呼吸异常、恶心与呕吐、腹泻、呼吸异常、恶心与呕吐、呼吸衰竭、心脏杂音、心音异常、猝死、眩晕、疲劳、休克

　　检查项目：血沉方程K值、血清肌酸激酶同工酶、肌酸激酶、血沉方程K值、血清肌酸激酶同工酶、肌酸激酶、血清肌酸激酶同工酶（CKI）、心电图

　　相关疾病：小儿窦性心动过缓

　　小儿病态窦房结综合征原因：

　　一、发病原因

　　心肌炎、心包炎、其他全身疾病所致的心肌病，心内手术创伤等均可引起本病。常发生在心脏手术之后，如大血管错位的 Mustard矫治术及房间隔缺损修补术等，多于术后数周内发生，也可长达10余年。心内手术中，上腔静脉插管、切开心房或手术缝合时损伤窦房结，造成出血、坏死及窦房结动脉栓塞等，终致窦房结脂肪变性及广泛纤维化。先天性心脏病可伴发窦房结畸形如单心房等。另外，先天性心脏病的血流动力学改变，使窦房结受压、牵拉或低氧血症也可导致窦房结功能障碍，经手术纠治后，窦房结功能可恢复。尚有部分病例病因不明，心脏检查正常，仅具有本病特异的心电图改变，因此，有人认为本病是特殊类型以心房及心脏传导系统病变为主的心肌病。