一、选题背景

　　这学期刚开始，班上一个小女孩跑到我办公室，很惊慌地说：鈥溊鲜Γ∥已莱菟闪耍♀�澪倚ψ呕卮穑衡�湽�喜你呀！你长大了！换牙了！鈥澃嗌系暮⒆诱�处于换牙高峰期，一个个笑起来的样子特别可爱！与此同时，问题也来了，我曾接到几个家长电话，说孩子长蛀牙了，需要到医院检查治疗。是呀！孩子们对换牙的心情如何，对保护牙齿又了解多少呢？这次的综合实践课不恰好是一个绝佳的机会吗？

　　无独有偶，在查找资料的过程中，我发现这个选题恰好是《品德与生活》一年级下册第三单元《健康生活每一天》的第一个主题《我换牙了》的第一个小话题。

　　一年级学生正处于换牙高峰期，保护不当则容易发生蛀牙，而恒牙一旦受损将无法换新。因此，保护牙齿这一主题对他们目前以及以后的生活起到很强的指导作用。同时，正在换牙的学生们对这个选题也会倍感亲切，兴趣也更容易激发。让孩子们兴味盎然地在自主实践过程中发现问题、解决问题，更是本次综合实践课的根本目的。

　　二、活动目标

　　换牙的内容可以很广，为了使这次实践课起到更强的指导作用，在结合一年级学生知识储备少、动手能力弱、刷牙习惯未完全养成等实际情况的基础上，我最终预设了如下活动目标

　　1、了解换牙的基本知识及注意事项

　　2、认识龋齿的危害及保护牙齿的重要性

　　3、养成早晚刷牙、正确刷牙的良好习惯

　　4、初步养成查找资料、小组讨论等学习习惯，培养综合实践能力

　　三、活动方式

　　一年级学生自主实践能力还未形成，如何培养学生的实践能力成为活动方式首要和主要考虑的问题。因此，我根据由扶到放的原则，设计了如下活动方式

　　1、课前，学生在家长的指导下上网查阅资料或翻阅相关图书

　　2、以大组为单位，组长调查本组学生的龋齿情况及刷牙情况，班长在教师指导下汇总统计；

　　3、课堂上，学生在校医的带领和指导下正确刷牙；

　　4、课后，通过评比鈥溁ぱ乐�星鈥潱�鼓励学生自主跟进早晚刷牙记录。

　　其中，在分组调查学生龋齿情况这一方式上出现了点问题，我早前大致了解了一下班上学生的龋齿情况，发现有好几个学生不知道自己有多少颗龋齿，学校有经验的老师建议我将调查表格发给学生，回家在家长的带领下填写。

　　活动过程：

　　此次综合实践课，我结合人教版中《我换牙了》这一课的相关内容，与学生讨论换牙的原理及换牙的注意事项。此外，我结合本班实际进行了有机拓展延伸，引导学生讨论龋齿的危害、保护牙齿的方法以及培养学生的护牙习惯。为激发学生兴趣，引导学生从初步感受到发现问题再到解决问题，本次课分两个课时进行。

　　一、激发兴趣，提出问题

　　第一节课旨在让学生了解换牙的基本知识，通过观看动画片、分享自己的换牙小故事等形式激发学生的兴趣，引出护牙的重要性，并提出换牙过程中的疑问，为下节课做铺垫。为此，第一节课我设计了如下内容

　　1、观看动画，激趣导入

　　2、分享故事，分享心情

　　3、引出换牙注意事项

　　4、讲述得蛀牙感受，提出问题

　　5、搜索资料的引导

　　环节一：观看动画，激趣导入

　　抓住学生心理，利用动画起到潜移默化的作用，正是教学润物细无声的特点。学生换牙的同时，他们的心理也会有微妙的变化，为此，在课堂伊始，我播放了一段《喜羊羊与灰太狼之换牙记》，孩子们立刻被吸引住了。动画一播完，我马上抛出问题：美羊羊换牙后，伙伴们觉得她丑，都不和他玩了。这时候，羊村长说了什么话？孩子们纷纷举手，有模有样地学起来：鈥溁谎朗窃僬�常不过的事情了！鈥濃�準堑模』谎篮苷�常，这代表了什么？鈥澝幌氲轿艺飧鑫侍庖慌壮觯�全班几乎异口同声地说：鈥溛颐浅ご罅耍♀�澩ü�动画片，孩子们意识到，换牙并不可怕，反而是件自豪的事情。

　　环节二：分享故事，分享心情

　　结合《喜羊羊与灰太狼》的故事，我请大家也来分享自己的换牙故事。通过看故事到分享故事，说出自己的故事，学生在这一环节更多的是感受到的是换牙的快乐而不是恐惧。

　　环节三：引出换牙注意事项

　　在这一环节，我继续结合动画提问：村长掉牙和美羊羊掉牙一样吗？许多同学举手回答后，我设计了喜洋洋医生的角色告诉学生鈥溔檠烙牒阊棱�澋奶氐悖�在特点的讨论上，有学生答出了：恒牙掉了不会再长。意识到这一点，护牙的重要性就不言而喻。

　　在护牙知识方面，我设计了两部分内容，一部分是生活中常见的损坏牙齿现象，另一部分则是蛀牙的形成与预防。其中第一部分简单易懂，作为第一课时的内容；第二部分在第一课时则初步涉及。

　　在换牙过程中，牙齿比较痒，部分学生会不自觉地舔牙、摇牙甚至咬笔等硬物。在换牙的注意事项环节，我首先让学生看几幅图片，图片都是学生现实生活中常出现的问题，并让学生评一评这样的做法对不对。我发现，那些平常生活中有相应坏习惯的学生一动不动地听着，不好意思地看着我。由现象呈现到评议，保护牙齿的注意事项也渐渐进入学生内心。

　　环节四：讲述得蛀牙的感受，提出问题

　　在这一环节，我采用从感性到理性的渐进教学方式。首先让得了蛀牙的学生谈谈自己的感受，在谈完自己的感受后，提出自己最想知道的与蛀牙有关的问题。班上有不少得了蛀牙的学生纷纷举手，鈥溔宋�什么会长蛀牙？鈥濃�溤趺醋霾挪换岢ぶ�牙呢？鈥濃�湷ぶ�牙了要怎么办？鈥�

　　针对课上提出的问题以及结合学生能力问题，我整理出了如下问题

　　1、蛀牙是怎么形成的？

　　2、小朋友在选择牙刷时候要注意什么？

　　3、小朋友选择牙膏时要注意什么？

　　4、怎样防止蛀牙？

　　5、长蛀牙了要怎么做？

　　6、保护牙齿要注意什么？

　　以上问题以小组为单位负责，每两个小组（共8人）负责一个问题，结合一年级学生的能力，我建议学生回家在家长或者哥哥姐姐的陪同下，通过翻阅有关图书、上网查找等方式解决。

　　环节五：搜索资料的引导

　　一年级学生缺少的不是质疑，而是解决疑问的能力。在整理出学生的问题后，我在课堂上引导他们如何利用互联网输入网址、如何搜索问题，同时给他们推荐了一些牙齿保健的书籍以及网址。将推荐的数目及网址制作成鈥溞√�士卡片鈥潱�让他们带回家，在父母引导下搜索。学习过程中的帮扶有助于学生搜索资料等综合实践能力的初步形成。

　　二、请教校医，确定授课重点

　　最初对于第二节课的预设我想得比较简单，就是让学生意识到蛀牙的危害以及如何防止蛀牙。但在防止蛀牙方面涉及的方面也较广，为了让第二节课更有针对性地开展，我请教了我们学校的白校医。白校医指出，正确刷牙以及良好的刷牙习惯是一年级学生缺少的，这也是导致蛀牙的重要原因之一。既然如此，我何不把正确刷牙及培养刷牙习惯作为下一次的重点呢？

　　三、课外调查，初步解决问题

　　根据校医的建议，我设计了两份调查表。其中一份是调查学生的龋齿情况，考虑到有部分学生不了解自己的龋齿数目，该问卷由学生带回家在家长的陪同下填，最终选两名学生在教师的指导下汇总；另外一份问卷调查学生早晚刷牙的情况，该问卷以大组为单位，在教师的指导下由组长调查，最终由班长整理。

　　四、学习正确刷牙，课堂上解决问题

　　综合实践活动理念指出：活动要充分发挥学生的主动性和积极性，引导学生主动发展。基于这个目的，我把过程设计为四个环节。

　　1、创设情境，动画导入

　　2、收集预防蛀牙的鈥溄鸬阕逾��

　　3、校医指导正确刷牙

　　4、观看护牙小品

　　环节一：创设情境，动画导入

　　兴趣是最好的老师，刚开始，我播放动画片《小蓝脸和小黑脸》，影片播放到一半，我

　　关掉视频提问：小明为什么长蛀牙？学生们纷纷根据影片的现象回答。初步认识了蛀牙的形成。这时，我请课外搜集了资料的学生当小医生解答，学生纷纷举手，争当小医生。这个环节使得学生对蛀牙形成的认识从现象到本质。

　　环节二：收集预防蛀牙的鈥溄鸬阕逾��

　　鈥溎悄忝怯惺裁春玫阕影锇镄∶髂兀库�澬矶嘌�生都非常热心地举手，有的针对动画片中的现象提出建议，有的则根据自己搜集的资料给建议。

　　环节三：校医指导正确刷牙

　　通过帮助动画人物，学生对防止蛀牙有了一定的了解，在接下来则需要让他们进行身份转换，了解自身的情况。

　　我首先请出整理数据的同学，让他们公布我班学生蛀牙的情况。学生们个个眼睛睁得大大的。我即时提问：我们该怎么办？由此引出刷牙的重要性。

　　接下来，我请搜集了资料的学生当小博士，说说选取儿童牙刷盒牙膏的注意事项，然后展示出牙齿模具及牙刷和牙膏，指导正确刷牙。

　　学习刷牙时，首先请学生展示他平时刷牙的步骤，然后请其他学生评价，最后请出校医当场点评。并教会学生如何正确刷牙。

　　最后，播放一段刷牙歌的视频，跟着视频上的音乐和歌词，全体学生起立，跟着刷牙歌练习正确刷牙。

　　环节四观看护牙小品

　　习惯的养成是最困难的，他需要学生自我心理的克服。为此，我设计了一个简短的小品，课前请两个学生分别扮演孩子和家长，模拟学生偷懒、找借口逃避刷牙的场景，让学生在笑声中得到启发。

　　五、课外延伸，培养习惯

　　最后我提出让学生坚持早晚用正确方法刷牙的要求，并送给每个小朋友刷牙星累积卡

　　（做到的画，一周后上交），鼓励他们每天早晚刷牙。此外，我还在家委会的帮助下，

　　向全班家长发了一封倡议书，引起家长对孩子刷牙习惯的重视，并注意对孩子刷牙方式的纠正。

　　一周后对坚持早晚刷牙的学生授予鈥溁ぱ佬∶餍氢�澋某坪牛�并奖励大红花。此外，我将刷牙记录与课前的小调查作对比，验收此次实践课的成果。

　　五、活动成果

　　学生（1）学生行为习惯的改变（2）综合能力的提高（3）学习习惯的改变：更爱发问

　　教师：教学相长、对学生生活细节的关注