掌握婚育知识生个健康宝宝

　　采访人：傅东　红陈　新红宇

　　■我国每年出生80万到120万个缺陷儿，冬春怀孕比夏秋怀孕概率高

　　采访人：普通人知道像先天性心脏病、兔唇什么的是出生缺陷，还有哪些？

　　李竹：出生缺陷是指出生时存在的各种缺陷和异常。常见的有：无脑畸形、脊柱裂、先天性心脏病、唇裂、腭裂、生殖器官畸形、骨骼畸形等。这种肉眼可以辨别的身体结构的缺陷或异常，又叫先天畸形。还有一些代谢异常，像先天性甲状腺发育不良或先天愚型，要到婴幼儿发育到几个月或几年后才逐渐出现代谢方面的障碍、影响到身体的正常发育和智力发育，才被家长发现。

　　采访人：为什么会出现出生缺陷？

　　李竹：造成出生缺陷的原因十分复杂，目前认为，除了病因明确的少数出生缺陷以外，多数是遗传因素和环境因素共同作用的结果。遗传因素方面包括单个基因缺陷、染色体缺陷和多个基因缺陷。与遗传因素没有关系的致畸因素有孕妇的营养、疾病、病毒感染、不适当用药和接触有毒有害物质等情况。

　　采访人：一直听说我国是出生缺陷高发国，到底每年会有多少出生缺陷儿被生出来？

　　李竹：世界每年约有500万名缺陷儿诞生，其中85％在发展中国家。我国每年3000万左右的新生儿中约有80万名至120万名缺陷儿出生，占全部出生人口的4％至6％，是世界上出生缺陷的高发国家之一。我国总体上有几个特点:北方地区，尤其是中西部欠发达地区高于南方；各地农村和贫困、边远地区、山区高于城镇；冬春季怀孕比夏秋季怀孕发生的概率要高一

　　些。我国河北和太行山区等地，部分煤矿地区缺陷的发生率都较高。一般来说，我国单纯由遗传因素造成的出生缺陷约占10%，单纯由环境因素造成的出生缺陷约占25％，其余2/3左右是环境因素与遗传因素共同作用的结果。

　　■医疗保健技术发展，使各种身心残疾儿得以存活

　　采访人：强制婚检取消以后，各种说法都有。那婚前检查与出生缺陷有什么关系？

　　李竹：婚检的目的，主要是发现一些重大的遗传疾病以及一些重大的传染疾病，对预防新生儿的出生缺陷很有用，所以婚检不能代替孕检，孕检也不能代替婚前的检查。作为优生优育的第一关，婚检是非常重要的。近年来，随着《婚姻登记条例》的实施，由”强制婚检”变为“自愿婚检”，许多地方包括北京等大城市和发达地区，婚检率大幅度下滑。据监测，河北等地出生缺陷发生率随之大幅上扬，许多出生缺陷高发地区的情况更为严峻。目前，国务院正指示卫生部会同有关部门认真研究解决这一新情况的办法。

　　采访人：生一个缺陷儿会给家庭带来很多烦恼和痛苦。