“准妈妈”要警惕产后抑郁(2)

　　如何避免产后抑郁

　　专家指出，产后抑郁治疗遵循的是药物治疗和心理治疗相结合的原则。但是最重要的是做好预防，提高婚姻质量，提高心理健康水平。

　　1.接受胎儿性别，遵从自然规律:

　　对于胎儿性别问题，应采取的态度是顺其自然，随遇而安。一切生物都有自己生存繁衍的自然规律，人类也不例外，过分人为地干涉胎儿性别，必将受到大自然的惩罚。心理学微精神分析理论认为，过分注意胎儿性别，对孩子的心理健康及性格的形成都会产生负面的影响。要想得到一个健康的孩子，孕妇及家人，对胎儿要有一种博大的爱，用宽大的胸怀迎接家庭新成员的到来。

　　2.适应婚姻生活，亲密夫妻关系:

　　恋爱和结婚是两个不同的过程，如果不能迅速实现由恋爱到婚姻的心理变化，婚姻质量就会出现问题。结婚后特别是怀孕后，恋爱时期的理想化色彩和不现实的光环一旦消失，就会产生某种程度的失望。应迅速认识到，每一对伴侣都是凡人，都有自己的缺陷和毛病。把人们对亲密关系的期望值调整到现实的水平，重新点燃夫妻恩爱的火花，使爱情在彼此宽容中扩大，凝聚成亲情。夫妻之间情投意合，至爱笃深，家庭生活才会和睦、幸福。

　　3.把握情绪因素，注重心理健康:

　　怀孕是一个重要生活事件，除了生理改变以外，还容易激活其他人格问题。例如，特殊的童年经历或在原生家庭没有得到充分的关注和爱，会产生对爱的缺失感和不安全感，在一定的时候，这种对爱的缺失感和不安全感，会变成一种病态的依赖心理，对夫妻关系起着破坏作用，严重影响孕妇的情绪健康。健康的夫妻关系是建立在“告别童年”基础上的。美国著名心理学家沃尔斯坦说：当你满怀激情地开始新生活，当你走进婚姻登记处时，要摆脱一切旧的负担。只有那些完全告别童年和旧的家庭创伤的情侣，其婚姻的起点才算是成功的。

　　4.调整家庭关系，建立婚姻联盟:

　　心理学认为结婚的首要条件是心理断乳，即必须摆脱对父母的依赖。有的丈夫(或妻子)已经结婚了，家里的事居然还是不分巨细，都向父母汇报，感情上过分依赖父母。有的甚至对配偶表示爱慕、关心时就有罪恶感，就好像抛弃了父母。依赖父母是儿童的不成熟心理，真正的孝敬父母是以成人的成熟的心理安抚父母。强调心理断乳，同父母分离，这绝不是提倡对父母冷淡、忘恩负义，而是提倡心理上独立自主。对父母怀着敬爱之心的同时能独立自主，这是婚姻幸福的条件。

　　家庭是社会的一个子系统，每个家庭又有几个不同的子系统，各子系统相互渗透，但又有明确的分界线。夫妻建立婚姻联盟，夫妻对外必须以一个整体做出反应，如果妻子(丈夫)与对方的家人发生矛盾，妻子(丈夫)始终站在自己的丈夫(妻子)一边。国外一位心理学家认为：作为丈夫，首先不管情况如何，都应保持妻子的同伙、辩护人的立场。两个人开创共同的人生，这是一段必须之路。然而，共同的人生建立起来之后，就不难成为一个能同父母、兄弟友好相处的模范。经营好自己的婚姻家庭，注重家庭心理健康，为孕妇创造良好的生活环境，迎接一个健康的家庭新成员的到来。

　　本报综合报道，美国歌手“小甜甜”布兰妮最近惊人之举不断，先是剃了个大光头，接着又传出情绪崩溃的消息。据报道，小甜甜可能是得了产后抑郁症，报道说，她从上星期开始，已经在加州马里布一个赡养中心休养。报道指出，医生认为，小甜甜最近一连串的惊人行为，最根本的原因，就是因为她得了产后抑郁症；虽然也有医生认为，小甜甜是得了躁郁症，但多数医生还是相信，小甜甜得的是产后抑郁症。

　　伴随着“小甜甜”的光头，产后抑郁症再次走进了人们的视野。随着“金猪年”的到来，今年将有大批年轻女性晋身“新妈妈”，如何避免产后抑郁也成了她们非常关注的话题。

　　产后抑郁妈妈杀了孩子再自杀

　　北京军区总医院心理门诊副主任医师杨小柳指出，产后抑郁是一种发病率很高，危害很大的疾病。产后抑郁不仅给产妇带来痛苦，还严重影响孩子的健康成长，甚至出现自杀和扩大性自杀的严重情况。如一患者由于丈夫是三代单传，怀孕后精神紧张，担心自己不能生男孩，断了他家的香火。孩子出生了，是个又白又胖的男孩。产妇却高兴不起来，她担心自己养不好孩子，整天情绪低落，吃不好饭睡不好觉。她又担心自己身体不好，活不了多长时间，这样孩子岂不成了孤儿，活在世上受罪。最后，她决定杀死孩子，然后自杀。

　　杨小柳认为，这是一起由典型的产后抑郁症造成的扩大性自杀悲剧。产后抑郁的原因比较复杂。除了生物学因素以外，社会、心理学因素，已经越来越被人们所重视。如期待胎儿性别、角色转换、夫妻关系、婚姻质量、家庭关系等，都是影响产妇心理健康，造成产后抑郁的重要因素。

　　产后4～10天最易抑郁

　　据欧美国家统计，初产妇在产后第四天到第十天常出现为期一周的情绪抑郁，发生率要占初产妇总人数的1／3到1／2。据国内统计约有50%~70%的初产妇在产后变得情绪低落，容易哭泣、遇事焦虑、注意力难以集中、健忘、悲伤、失眠、对婴儿过于担心，而此种病态仅维持短短的一周，所以容易被人们所忽视。

　　产后抑郁严重者可出现临床常见的抑郁症。二者并无明显差异，但抑郁的内容总是以新生儿或丈夫的事宜为主。表现出：害怕他们会发生意外；对新生儿过分担心；不敢接近婴儿；失去育儿的信心；有欲摔打、杀害婴儿的念头(偶尔有摔打或杀害婴儿的事件)；甚至企图自杀。这就是由产后抑郁症发展到产后精神病的过程，出现这种症状大约是在产后六周内。造成产妇精神失常的原因有：

　　1.个体素质。如有神经质、不成熟人格或强迫人格的初产妇容易发生此病症。