几种检测听力缺陷的方法(2)

　　感觉性耳聋有不同的程度吗？

　　是的。中等程度的耳聋指听力水平下降到40-70分贝,重度耳聋指听力水平下降到70-90分贝,深度耳聋指听力水平下降超过90分贝。当然,无论耳聋程度大小，都需要医学检测和医学治疗。观察到很小婴儿的听力缺陷不是件很容易的事情。尽管宝宝听力有缺陷,他仍可以微笑,蹬腿，对声音做出反应。因为发声伴有一股气流,使宝宝感觉到并转动脑袋,致使父母难以发现他的听力缺陷。正因为这样,宝宝出生后定期检查听力是非常必要且非常重要的。

　　该引起注意的迹象

　　患重度或深度耳聋的宝宝通常比较安静,或者太安静了。他们看起来对周围发生的事情不太感兴趣。他们从不“惊跳”,不会被响亮的汽车发动声或电话铃声惊醒。在这些情况下,必须带宝宝去咨询耳鼻喉科医生。

　　还有其他形式的耳聋？

　　是的,那就是传导性耳聋,与外耳和中耳有关。致残的主要原因是由反复发生的重症耳炎导致的严重慢性耳炎。传导耳聋的主要特征是：听力通常为轻到中度下降。因此必须尽快进行治疗。统计数字令人担忧:1/3的宝宝在3岁之前在连续两个月的时间内受到这种耳病的困扰。但我们还没有多少宝宝发展到传导性耳聋的数字。使用抗生素和鼓膜插管可以治好这种疾病。但如果这些方法没有改善宝宝的听力,那他可能患有感觉性耳聋,只是没有被检测出来。

　　什么时候开始检测？

　　听力检测通常在宝宝出生后几天内，母子尚在产院时进行。但很多产院没有抽时间做听力检测。不同产院的检测方法也不同：有些只是用碰手指的方法检测，大部分用耳声发射发送的方法检测，某些产院还进行听觉诱发电位检测。这些检测在婴儿4个月、9个月和24个月时还需再做一次。婴儿出生后听力检测呈现阴性并不意味着万事大吉了。某些先天性的感觉神经性耳聋是在婴儿出生后才逐渐出现的，即人们所称的进行性耳聋。

　　另外，一旦孩子受到伤害，如患细菌性脑膜炎，就必须再进行听力检测，以确保内耳完好无损。

　　现今的听力检测令人满意吗？

　　不令人满意，原因有几个。首先，有些产院不进行听力检测，因为没有时间或没有接受相应培训的人员。第二，不同听力障碍的检测方法很复杂，尤其是针对小婴孩。父母有时会收到相互矛盾的建议，经常需要重复几次耳声发射检测和听觉诱发电位检测，这对全家人来说都是件非常痛苦的事情。宣布孩子有听力障碍对家庭已是一个打击，不得不到不同的医生那里进行频繁的咨询形成额外的考验。

　　值得一提的是,现如今专家们的意见并不一致。有些人支持对新生儿进行听力检测 。确实，早期的诊断可以保证孩子尽早接受治疗,避免延迟他接受声音信息的时间。但另一些专家态度有所保留，他们认为这种检测只有在家长和孩子做完诊断后得到陪伴、支持和真正的治疗帮助的情况下才有意义。

　　助听器是什么？

　　它由一条放入外耳道的耳模和放在耳后的电子盒组成。这是一个扩音器,现今多利用比模拟技术精确得多的数码技术制成。在配置之前,助听器验配师通过听力敏度图测量出宝宝听力的准确程度,以保证扩音适度。通过数码技术,我们可以精确不同频率的扩音尺度,例如,着重加强嗓音,降低其他噪音。儿童助听器验配师不只是技术师,他还给父母提供他们所需的信息。在配置助听器之前,助听器验配师要与家长见几次面,向他们仔细介绍助听器的使用原理和护理方法，以及未来的跟踪随访等。

　　电子耳蜗是什么？

　　这是在全身麻醉的情况下通过手术植入的一种助听器。这种手术是不可逆转的。医生在内耳的耳蜗内植入一个电极。它通过一条导线与被植入颅骨的小盒子相连，同时耳后也放置了一个小盒。外面的小盒接收声音,并将其转换成电流信号直接刺激耳蜗内的听觉神经末梢。电子耳蜗经常被介绍为最理想的解决方案,这是错误的概念。实际上,它的使用仅限于下述情况：在听力缺失极其严重的情况下,助听器不足以正确校音。

　　有听力障碍的宝宝能够正常说话吗？

　　这取决于它的听力障碍程度以及发现听力缺陷的年龄。发现得越晚，宝宝不能正常说话的危险越大。因此我们理解为什么医生呼吁早期诊断。事实上，在轻度或中度听力障碍的情况下，宝宝可以正常说话，只是稍带一点发音错误。如果听力障碍程度严重，口头表达可能更困难些，除非宝宝非常机灵、主动，家庭对其极其投入。但深度听力障碍往往严重妨碍宝宝得到良好的语言教育。但无论听力障碍的程度如何，孩子都需要接受言语病理治疗医生的语言再教育，学习正确说话。