预防早产 让宝宝足月娩出(2)

　　安胎生活如何度过

　　没经历过的人很难想象，不得不躺在床上3～4个月安胎的准妈妈们是怎样度过这段身心皆备受煎熬的时间的。

　　需要安胎的准妈妈为了确保自己及胎儿能顺利经过怀孕及分娩的过程，因而需要适应生活上的重大改变，如接受住院生活中的种种限制、与家人分离、职业妇女又要加上担心工作交接甚至担心工作不保等问题，因此很容易产生焦虑、无聊、不安、注意力无法集中的心理适应问题。

　　再加上因卧床安胎而活动受限，生活中大、小事情只能局限在方圆之地解决，尤其大小便需要技巧及方法，也需要依赖他人，这种情况常常会让准妈妈觉得失去自我掌控的能力而心情抑郁。

　　住院安胎的作用

　　目前早产的机率约8%～10%，安胎住院的日数因周数大小、入院因素等有很大的差异，多则5～6个月，少则2～3天。住院安胎最大的功效在于希望能帮助增加胎儿的出生体重以延长宝宝出生的周数，减少并发症的发生，并让准妈妈学习分辨子宫收缩及胎动。如此一来，准妈妈出院回家后才能知道如何照顾自己及胎儿。

　　有些准妈妈是在毫无预警下被通知需入院安胎，常有准妈妈对此表示不解和惶恐：“我只是肚子觉得紧紧的，看门诊的时候告诉医生，医生诊断后就说要住院。我又没什么不舒服，为什么一定要躺在这里？”

　　但是，要知道的是，早产症状起初较为轻微，在这时能够进行治疗，效果最好，否则等到严重时，早产已经不可避免。准妈妈及家人与医生讨论后，均需要了解是否有住院的必要性及其目的，以及不住院治疗之可能后果或其他可能替代方式，然后才能决定采用何种处置，并做适当调适。

　　有专家进一步指出，住院生活中当然有许多限制，与家人分离也是非常难适应的，尤其是家中还有年幼子女需要照顾时，此时家庭中其他成员的支持就显得更加重要。

　　如何让这些准妈妈妈妈们在经历怀孕的过程中，可以平安顺利生产固然是安胎的第一要事，若能让她们的住院安胎生活更有色彩、更符合人性，对准妈妈们也相当重要。

　　准妈妈的压力

　　住院本身对任何人都会产生压力，更何况是要完成母性任务的准妈妈。而对于住院安胎准妈妈最感困扰的事是哪些呢？

　　1 对于胎儿的担心及医疗处置的疑虑

　　对于自己能不能顺利生下宝宝以及对胎儿健康结果的不确定，时时困扰着安胎的准妈妈。此外，各种用药是否安全、胎儿何时娩出才是最好的时机等问题，也都是准妈妈们一直担忧的。

　　2 卧床限制活动的困扰

　　卧床休息对安胎的准妈妈而言，虽然不是绝对必要的措施，但仍是相当重要的。不过，对于活动受限及生活中大小事均只能局限在病床之周解决，的确是让一些较为独立、要强的准妈妈深感困扰。

　　3 无聊、厌烦、孤独感

　　住院使原有作息全部打乱、生活空间狭小又非常单调，另外还要担心家庭的状况、家中收入是否平衡、害怕成为别人的负担等问题，亦都会造成准妈妈的压力。

　　4 必须迁就于医院的环境及设备

　　医院中的环境设备并未单独考虑安胎的准妈妈的需求，可能其他的妇科病人同房，由此影响安胎准妈妈的情绪；也可能与生产后的妈妈同房，看别人喜孜孜地迎接新生儿、闻到香喷喷的麻油香，更会让安胎情况不明的准妈妈心中不是滋味。另外，医院不太可口的菜色也会让准妈妈食欲减低。

　　家人也有压力

　　一般人对于准爸爸的感受并没有太多的关注，但事实上，准爸爸忙碌于家庭、医院、工作之间，像陀螺般不得闲，也是非常辛苦的。

　　1 担忧准妈妈及胎儿健康状态

　　准爸爸当然和准妈妈一样，也有不确定的感受，还会担心准妈妈的心情变化及安胎状况的稳定与否。

　　2 多方的压力

　　准爸爸在得知准妈妈需安胎住院的同时也会觉得震惊，除了要当准妈妈的支持者及照顾者外，还要处理自己的担心及情绪，并尽量维护家庭与工作的运作正常，各方的压力也是非常大。

　　3 家庭角色功能的改变

　　若家中还有小孩，父亲此时必须父代母职，在生活秩序大乱的状况下，如何重新整合家中现有资源、如何兼顾照顾准妈妈及照顾家庭的角色，对父亲而言需要较多的调整。

　　早产的中医治疗

　　肾虚型

　　妊娠中晚期，腰腹酸坠、小腹阵痛，有阵阵紧逼之势，或有羊水溢出或阴道有少量暗红色下血，尿频、耳鸣、舌淡苔白、脉沉细而滑等症状。

　　治宜益肾安胎，用补肾安胎饮加减：菟丝子、党参、阿胶、断续各15克，白芍20克，白术、杜仲、桑寄生各12克，甘草6克。小便失禁加益智仁、覆盆子各10克。每日1剂，水煎服，每日2次。

　　气血虚弱型

　　妊娠中晚期，小腹坠胀、肢软，或有少量淡红色阴道出血，心悸气短、纳差便溏、舌淡苔白、脉细弱无力等症状。

　　治宜补气养血安胎，用补中安胎饮加减：党参、黄芪、熟地各15克，白芍20克，黄芩、菟丝子各12克，苏梗、甘草各6克。如出血者可加阿胶15克；纳少、便溏加山药20克；腰酸、肢软加桑寄生、断续各12克。每日1剂，水煎服，每日2次。

　　血热型

　　妊娠中晚期，有胎动坠下的症状，并见阴道下血鲜红、口干欲饮、尿少便结，或有五心烦热、舌红苔薄黄、脉象滑数等症状。

　　治宜养血清热安胎，方用保阴煎加减：山药20克，苎麻根30克，旱莲草、白芍、侧柏炭、生地各15克，断续、黄芩、黄柏、菟丝子、阿胶各10克。心烦者可加麦冬、茯苓各10克。每日1剂，水煎服，每日2次。

　　外伤

　　明显外部因素致使妊娠晚期腹痛下血、胎动欲坠、腰酸坠，舌苔正常或脉弦滑、舌暗等症状。

　　治宜补养气血、固肾安胎，用寿胎丸加味：菟丝子、桑寄生、阿胶、黄芪各15克，白术、党参各10克，苎麻根、续断各12克。出血较甚者加艾叶炭6克；若因伤兼有淤滞者，加砂仁5克、香附6克；若胎损难留或已有胎块排出，或下血较多，宜以生化汤加减。每日1剂，水煎服，每日2次。

　　外感邪毒

　　妊娠晚期，小腹疼痛、恶寒发热，带多色黄有臭味，或有阴道出血，色暗或有臭味，小便赤黄、舌苔黄厚或黄腻、脉滑数等症状。

　　治宜清热解毒、补肾安胎，用解毒安胎饮：金银花、土茯苓、败酱草、生地、白芍各15克，蒲公英、断续、甘草、苎麻根各10克，桑寄生30克。每日1剂，水煎服，每日2次。