结核病引起的盗汗怎应对

　　结核病引起的盗汗

　　特点：

　　以夜间出汗(盗汗)为特点。还伴有，面色潮红、低热消瘦、食欲不振、发育迟缓。检查血沉，抗结核抗体、拍胸片等，常可发现异常；详细查颈部有无淋巴结肿大，这对小儿结核病的诊断极有价值。当然夜间出汗并不是结核病的专利，佝偻病缺钙患儿中也多见夜间出汗。

　　对策

　　①首先查明夜间多汗的原因，然后针对病因采取措施；②对于结核病引起的盗汗，应在医生的指导下，进行正规的抗结核治疗。③低钙多汗参考上文佝偻病处理。

　　甲亢引起的多汗

　　特点：

　　小儿甲状腺机能亢进(甲亢)发病率较低，只占全部甲亢病人的1%～5%，主要发生在学龄前儿童，3岁以内很少得病，3～4岁以后逐渐增多，11岁后得病者最多，女孩较男孩多。甲亢因为代谢异常旺盛，体内产热过剩，所以有明显的怕热多汗症状。同时可伴有多吃而体重减轻、精神亢奋、易激动、情绪不稳定、手足震颤、眼球突出(或无)、发育缓慢等特点。

　　对策：

　　①早期确诊。发现宝宝有上述症状应及早看医生，及早诊断；小儿甲亢治愈难度大，治疗时间长，容易复发，应在医生指导下正规治疗。

　　②精神护理。对甲亢儿童特别重要，减轻压力，避免精神刺激；妈妈应多陪伴宝宝，更多地更换阿姨都会增加宝宝的精神负担，对治疗甲亢不利。

　　③合理饮食营养。甲亢宝宝代谢旺盛，消耗增多，加之发育期营养需求也多，要求高热量、高蛋白、高维生素和富含钙、磷的食物为主，如黄豆、猪骨、水果、蔬菜等；病孩出汗多，应多饮水，以补足丢失的水分；了解和观察孩子的饮食习惯及要求，调整好配餐。

　　④甲亢宝宝应忌碘。禁忌含碘饮食，不吃海产品、含碘药物(如昆布、黄药子等)，不要接触和使用含碘造影剂，就连平时打针消毒的碘酒、碘伏也应避免。

　　⑤保护眼睛防致残。严重内分泌突眼的患儿，眼睑常不能闭合，可引起角膜损伤，故应注意保护角膜和球结膜，可采用眼膏防护，有溃疡者可局部涂以抗生素眼膏(或氯霉素眼药水)，睡觉时在眼部覆盖纱布，以防感染。

　　其他原因引起的多汗

　　低血糖出汗：

　　表现为难过不安、面色苍白、出冷汗，甚至大汗淋漓、四肢发冷。饮糖水可迅速缓解，注意防止宝宝过度饥饿或过度活动消耗。

　　药物性多汗：

　　吃退热药过量，引起大量出汗，甚至虚脱。退热药要慎用，不可过量；还有些急慢性感染性疾病如：伤寒、败血症、类风湿病、结缔组织病、红斑狼疮或血液病疾病等也常有大量出汗的表现，通常要请医生鉴别处理。

　　佝偻病引起的多汗

　　特点：

　　这是婴幼儿宝宝常见的原因。婴幼儿宝宝每日需要维生素D400～800IU，若日光照射不足，又不能及时补充维生素D的食物，易致维生素D缺乏，加上宝宝生长发育迅速，所以宝宝因维生素D缺乏就引起了佝偻病，有佝偻病的宝宝表现为烦躁好哭、睡眠不安、多汗，尤以头部汗多，但与气候无关。

　　佝偻病的宝宝除多汗外，还有骨骼的畸形，如方颅、囟门宽大，闭合延迟，出现环秃、出牙延迟、肋缘外翻(哈氏沟)、念珠胸、罗圈腿等。佝偻病多汗的宝宝需要治疗佝偻病，才能解决多汗的问题。

　　对策：

　　1.必须在医生指导下进行维生素D和钙剂治疗，完成疗程后再进行预防佝偻病的措施，如给宝宝添加富含钙和维生素D的食物，如蛋黄、动物肝、奶制品等；

　　2.平时注意让宝宝多晒太阳。2岁内的宝宝每天要补充维生素D400IU(国际单位)和钙元素600毫克左右(药房里有专给宝宝的维生素D制剂和钙剂)，以满足快速的生长发育需要。

　　3.注意佝偻病多汗的宝宝的护理，要求与生理性多汗宝宝相同。

　　肥胖症引起的多汗

　　特点：

　　肥胖宝宝爱出汗，人所共知，即使稍活动或走走路也会大汗淋漓。

　　为什么宝宝肥胖会出现怕热多汗症状，由于肥胖者皮下脂肪层增厚，体表的辐射散热和传导散热功能减弱，需要更多的汗液蒸发散热来代偿，出汗就比瘦人多。胖宝宝同时可伴有不愿体力活动、易疲劳、呼吸短促和下肢不同程度的浮肿等。由于多汗，宝宝的皮肤可出现较深皱褶，常伴有折皱糜烂、皮炎及皮癣。随着肥胖加重，行动困难，动则气短、乏力，还会出现智力发育迟缓。所以肥胖多汗的宝宝，应该给予特殊关照。

　　对策：

　　①不能采用饥饿疗法减肥，更不能用药物减肥。②从小培养孩子定时喂奶或进餐；不要加补，不吃零食；③2岁后提倡1%的低脂牛奶或脱脂奶；稍大儿童即应限制高糖、高脂肪食物的摄入量，改掉吃零食的习惯，糖果、巧克力都会增加热量使人发胖；④远离洋快餐垃圾食品和高糖饮料；⑤增加体力活动，从爬行开始，带稍大孩子运动；⑥拒绝滋补保健品，保健品不仅引发肥胖，还促成性早熟。⑥加强胖宝宝皮肤护理，常洗澡既可增加散热，又可清洁皮肤，防止感染发生。